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반복유산109

습관성유산 검사, 미국 영국 가이드라인 미국, 영국의 습관성유산 검사 가이드라인 한 번 유산은 '운이 안 좋았나보다' 넘기기도 하지만 유산이 반복되면 이제 다음 임신이 두려워집니다. '또 유산이 되면 어쩌지'하는 불안감도 커지고요. 유산의 원인을 찾아 미리 예방하거나 치료하고 싶은데 병원마다 습관성유산 검사를 권하는 시기도, 또한 습관성유산의 종류와 비용도 천차만별이라 환자들의 혼란이 큰 상태입니다. 지금까지 나온 여러 연구 결과를 종합하여 근거 중심으로 비교적 자세한 가이드라인을 제시하고 있는 미국과 영국의 습관성유산 검사를 소개합니다. 미국 미국의 습관성유산 진단과 치료는 을 기준으로 하며 '2회 이상의 임상적 임신(초음파로 확진) 손실'을 반복 임신 손실(recurrent pregnancy loss)이라고 정의합니다. 추천 검사(reco.. 2017. 10. 28.
계류유산, 반복하지 않으려면 계류유산, 반복하지 않으려면 임신을 확인하는 순간의 기쁨, 곧 엄마가 될 거라는 기대와 설렘. 참 눈부신 순간입니다.하지만 안타깝게도 임신의 셋 중 하나는 출산까지 가지 못하고 유산으로 종결됩니다.화학적 유산, 절박유산 등 예상치 못했던 유산의 경험은 몸과 마음을 힘들게 하지요. 또한 별다른 증상이 없다가 정기검진일에 계류유산을 진단받고 수술을 하면 다음 임신이 두려워지기도 합니다. 계류유산이란? 임신 진행이 멈춘 임신 산물이 밖으로 배출되지 않고 자궁 내에 남아 있는 경우를 말하며, 태낭(아기집)만 보이고 태아 심박동이 뛰지 않거나 심박동을 확인하였는데 몇 주 후 멈추면서 유산이 되는 경우가 많습니다. 계류유산의 증상 출혈이나 복통을 동반하기도 하지만 특이한 증상이 없는 경우가 많습니다. 계류유산의 원.. 2017. 9. 22.
유산 후 다음 임신 오래 미룬다고 최선 아냐 유산 후 다음 임신 오래 미룬다고 최선 아냐 유산을 경험했다면 다음 임신은 좀 더 건강하고 단단하게 하고 싶은 마음, 당연합니다.그렇다면 유산 후 언제쯤 다음 임신을 계획해야 할까요? 보통은 3개월 정도 기다렸다가 다시 임신하라는 병원의 권유를 받는 경우가 많지요. 2005년 세계보건기구(WHO)에서는 다음 임신에서 최적의 결과를 얻으려면 6개월 정도 기다렸다가 임신하라는 가이드라인을 발표하기도 했습니다. 그런데 유산 후 임신을 미루라는 WHO의 가이드라인에 대해서는 논란이 많습니다. 남미 국가에서 진행된 단 하나의 연구 결과(Conde-Agudelo et al.)를 근거로 하였고 자연유산뿐 아니라 인공유산도 포함하고 있는데, 남미 많은 나라에서는 인공유산이 금지되어 있어 불법시술 후유증도 고려해야 하기.. 2017. 3. 6.
시험관시술 실패 후 건강한 자연임신과 출산 시험관시술 실패 후 건강한 자연임신과 출산 요즘은 진료실에서 반가운 얼굴들을 자주 만납니다.일 년 전에 임신하셔서 출산 후 산후조리약을 처방받으러 오시는 분들이죠.유산의 경험이 있었던 분들은 임신 후에도 조마조마한 마음 때문에 임상노트에 잘 못 올리는 경우가 많은데요.건강한 출산 소식 전해주셔서 함께 희망을 나눕니다. 35세 여성 / 36세 남성양방검사: 원인불명 난임 진단, 습관성유산검사 이상 무양방치료: 시험관시술 3회임신력: 계류유산 3회(인공수정 임신 1회, 시험관시술 임신 2회)월경력: 30일 주기, 월경량 양호, 월경통 별무동반증상: 체중증가, 유산 후 불규칙 출혈, 소화불량/ 피로감, 만성두통, 어깨통증, 위경련, 설사 자주치료기간: 여성 2개월/ 남성 1개월 치료 후 자연임신, 출산 난임으.. 2017. 2. 6.
반복유산, 예후를 결정하는 인자 반복유산 횟수뿐 아니라 순서, 시기도 다음 임신 결과에 영향 미쳐 습관성유산이라고도 부르는 '반복유산(recurrent pregnancy loss)'은 아직 합의된 정의가 없습니다. 유럽생식의학회(ESHRE)에서는 '3회 이상의 연속적인 임신 손실'을 반복유산이라고 정의하지만, 2회 이상, 비연속적 유산을 포함하는 경우도 있습니다. 초음파로 임신을 확인한 임상적 임신만 포함하기도 하고 화학적 유산을 포함하기도 합니다. 항인지질항체증후군, 부모의 염색체 이상, 자궁기형 등 유산의 원인이 뚜렷한 경우도 있지만, 대부분 반복유산은 '원인불명(unexplained)'에 속해 환자의 불안을 높이지요. 원인을 제대로 찾지 못하니 마땅히 대비할 방법도 없고요(원인불명 반복유산에 효과적인 한방치료는 여기를 참고하세요).. 2016. 11. 11.
[고령임신/42세] 두 번의 반복유산 후 건강한 임신 42세 고령임신, 반복유산 나이가 들수록 임신 확률은 떨어지고, 임신이 되더라도 유산 위험은 현저히 높습니다.대부분 수정란이 건강하지 못하면서 발생하는데요. 젊은 여성들은 건강하지 않은 수정란은 아예 임신시키지 않는 선별(screening) 기능이 잘 작동하지만, 나이가 들수록 이 기능이 무뎌지면서 일단 임신부터 했다가 유산되는 경우가 많습니다. 또한 남성 배우자도 고령인 경우가 많아 수정란의 질은 더 나빠질 수 있지요.'조금만 더 젊었더라면….' 지나버린 세월이 원망스럽기도 하지만, 나이는 되돌릴 수 없습니다. 하지만 몸은 건강해질 수 있지요.임신하기 전에 미리 잘 준비해서 내가 가진 기능의 100% 발휘한다면 비록 나이가 많더라도 건강한 임신은 가능합니다. 두 번의 반복유산 후 건강한 임신에 성공한 .. 2016. 8. 19.
원인불명 반복유산 3회, 단계별 치료 후 건강한 임신 원인불명 반복유산, 유산 후 조리-임신 전 준비-안태약 단계별 치료 반복유산의 절반 이상은 염색체 검사, 호르몬 검사, 면역학적 검사 등 자세한 습관성유산 검사를 해도 아무 이상이 없는 원인불명 반복유산입니다. 이상이 없다고 하니 오히려 대책을 세울 수 없어 난감하고, '또 유산이 되는 게 아닌가'하는 불안감이 더 커지죠. 하지만, 원인불명 반복유산의 대부분은 건강한 임신유지에 적합하지 않은 몸의 불균형, 기능 이상이 주원인입니다. 몸이 건강하지 않아 유산이 된 거고, 유산이 반복되면서 몸은 더 허약해지고요. 우선은 유산 후 조리가 중요합니다. 유산 후에는 자궁에 어혈이 남기도 하고 피가 허약해지면서 산후풍과 유사한 관절 증상이 나타나기도 하니까요. 임신을 주관하는 신기능이 더욱 허약해져 월경주기가 불규.. 2016. 5. 12.
습관성유산, 정자 건강을 살펴야 습관성유산, 여성만의 문제 아니야.. 정자 건강이 중요 "그래도 임신은 되었으니…."하는 생각에 유산의 문제를 온전히 여성에게 넘기는 경향이 있는데요. 임신과 관련한 대표적인 잘못된 편견입니다.수정란은 정자와 난자의 결합으로 이루어지기에 어느 한 쪽이라도 건강하지 않으면 임신 진행이 어려울 수밖에 없지요. 반복유산(Recurrent Pregnancy Loss: RPL)은 아이를 기다리는 부부에게 정신적으로 매우 힘든 경험입니다. 게다가 반복유산의 반 정도는 검사상 아무 이상이 없는 '원인불명'이라 답답함은 더 크고요. 그런데 최근 여러 연구가 원인불명 습관성유산이 정자의 문제와 관련 있다는 증거들을 제시하고 있습니다. 이 중 최근 에 발표된 논문 한 편을 소개합니다. 2회 이상 반복유산을 한 남성의 정자.. 2016. 4. 1.
반복유산, 자궁내막 줄기세포 부족과 관련 임신 초기 반복유산이 자궁내막 줄기세포 결핍과 관련되어 있다는 연구결과가 학술지 에 발표되었습니다(관련 기사: 'Lack of stem cells could underlie recurrent miscarriage'). 영국 워릭대학 연구팀은 3회 이상 반복유산 여성 183명의 자궁내막조직을 검사한 결과 자궁내막 줄기세포가 유산을 경험하지 않은 여성에 비해 현저히 감소하여 있는 것을 발견하였습니다. 자궁내막의 줄기세포가 결핍된 경우 자궁내막 세포의 노화가 빠르게 진행되면서 자궁내막의 수용성이 떨어질 수 있습니다.자궁내막은 매달 월경 후, 유산 후, 출산 후에 새로 만들어지는데요. 내막의 재생 과정에서 자궁내막의 줄기세포가 중요한 역할을 합니다.연구진은 다음 임신의 유산 위험성을 예측하는 자궁내막검사와 자궁.. 2016. 3. 11.

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