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습관성유산97

반복유산에 프로게스테론 효과는? 글쎄··· 프로게스테론은 착상과 초기 임신유지에 매우 중요한 호르몬입니다.따라서 반복유산 경험이 있는 여성의 경우에는 꼭 황체기 결함이라고 진단받지 않더라도 임신확인 후 황체호르몬인 프로게스테론을 보충하는 치료를 진행하는 경우가 많습니다. 보통은 프로게스테론 질정제를 많이 사용합니다. 그런데 최근 에 발표된 논문에 의하면 반복유산 예방에 프로게스테론의 효과가 뚜렷하지 않다는 결론입니다. 3회 이상의 유산을 영국과 네덜란드 여성 836명을 대상으로 임신 직후 12주까지 프로게스테론 질정을 투여한 여성과 플라시보 질정을 투여한 여성의 생존아 출산율을 비교하였습니다. 결과는 다음과 같습니다. 생존아 출산율 프로게스테론 질정제 투여군 65.8% 플라시보 질정제 투여군 63.3% 프로게스테론 투여군의 생존아 출산율이 약간 .. 2015. 12. 4.
반복유산의 최신 연구와 한의학적 치료, <한방부인과학회 학술대회> 발표 가 11월 1일 경희대학교에서 열렸습니다.이번 학술대회의 주제는 "습관성유산과 임신 중 한의약 치료"였고, 제가 주제 발표자로 초대되어 '반복유산의 최신연구와 한의학적 치료'라는 제목의 강의를 하게 되었습니다. 최신 논문 결과들을 중심으로 하여 반복유산의 원인에 따른 치료 효과들을 설명하고, 우리 병원에서 치료하고 있는 반복유산 치료의 프로토콜, 임상례 등을 한의사 선생님들께 소개하였습니다. 이와 함께 영국에서 공부한 '생식 건강을 바라보는 진화인류학적 관점'을 설명하면서 이를 한의학적 치료와 어떻게 접목할 수 있을까에 대한 이야기도 했습니다. 오랜만에 하는 발표라 좀 떨리기도 하고, 45분 강의로 시간을 맞추는 리허설을 했는데도 시간이 부족해 설명하지 못하고 넘긴 부분이 있어서 아쉬움이 남는 발표였습니.. 2015. 11. 2.
태아살해 세포(NK cell) 반복유산과 관련 없다 태아살해 세포(NK cell) 반복유산과 관련 없다 2~3회 이상의 자연유산이 거듭되는 반복유산(Recurrent Pregnancy Loss: RPG)은 깊은 슬픔과 고통, 불안으로 이어지는 임신 합병증입니다.원인을 찾으려는 노력은 계속되지만, 여전히 원인불명 반복유산이 약 50%를 차지합니다.염색체 이상, 자궁 기형, 항인 지질 항체 증후군, 내분비 이상 등 원인 외에도 '면역학적 원인'에 대한 관심이 높아지고 있지만, 여전히 최신 연구들은 '면역학적 원인에 의한 반복유산'은 하나의 '가설'일 뿐이라고 일축하고 있습니다. 오늘은 '태아 살해 세포'라고 불리는 'Natural Killer cell'에 대해 알아보겠습니다.NK cell은 바이러스나 종양, 즉 '외부의 적'이 나타났을 때 이와 싸우는 작용을.. 2015. 9. 21.
반복유산의 남성요인, 정자의 DNA 손상 반복유산의 남성요인, 정자의 DNA 손상 반복유산의 경우, '그래도 임신은 됐으니까….'라는 생각에 온전히 여성의 문제로 생각하기 쉽습니다. 그렇지만 정자, 난자가 모두 건강할 때 수정란이 건강할 수 있습니다. 점점 반복유산의 남성요인에 대한 관심이 높아지면서 관련성을 지적하는 연구논문들이 증가하고 있습니다. 최근 에 발표된 논문에서는 정자의 DNA 손상이 반복유산과 관련 있다고 설명하고 있습니다. 3회 이상의 유산을 경험한 108쌍의 커플에서 남성의 정자 DNA 분절 검사(sperm DNA fragmentation test)를 실시하였습니다. 보통 정자의 DNA 분절지수(DNA fragmentation index: DFI) 가 15% 이하인 경우를 정상으로 보고, 15~30%인 경우를 high leve.. 2015. 9. 18.
난임/습관성유산, 유형을 알아야 건강한 임신 난임, 습관성유산의 한방치료 피임하지 않고 일 년이 지났는데도 임신이 안 되는 경우를 난임(이전에는 '불임'이라고 했지만, 임신이 불가능하다는 뉘앙스의 불임보다는 임신이 어렵다는 의미의 '난임'을 요즘은 많이 씁니다.)이라고 합니다. 임신을 원하는 남녀가 한 월경 주기에 임신할 가능성이 약 25% 정도이고, 일 년 내에 약 85%가 임신하는데요. 임신을 시도한 후 일 년이 지나도 임신이 안 되면 몸에 이상이 있지 않은지 살피기 위해 난임검사를 하게 됩니다. * 난임 기본검사 여성 남성 초음파 검사 정액검사 나팔관 검사 호르몬 검사(FSH, LH, E2, Prolactin, Amh 등) 임신은 잘 되지만 유산이 반복되는 경우도 있습니다. 혈액검사나 소변검사에서 임신을 확인한 후 초음파로 임상적 임신을 확인.. 2015. 7. 22.
반복유산 극복하기: 임신 전 준비부터 안태약까지 [반복유산극복가이드] 반복된 유산으로 불안해 마시고 건강한 임신을 위한 차근차근 준비, 이렇게 하세요. 2015. 3. 22.
반복유산 극복, 임신 전 준비에서 안태약까지 혹시 습관성유산? 임신의 기쁨도 잠시, 반복적으로 초기유산을 경험한 여성들에게 임신은 기쁨이 아니라 "또 유산이 되면 어떻게하지..."하는 불안의 시작입니다.대부분의 유산은 임신 초기에 발생합니다. 임신테스트에서 양성확인을 한 후 월경처럼 나오는 화학적유산에서, 복통과 출혈을 동반한 절박유산, 특별한 증상도 없이 임신진행이 중단되면서 태아 심박동을 확인하지 못하거나, 뛰었던 심박동이 갑자기 멈추는 계류유산까지 대부분의 유산이 임신 10주 이전에 발생합니다. '습관처럼 자꾸 유산이 된다'는 의미에서 보통 3회 이상의 연속된 유산을 '습관성유산'이라고 부르기도 하지만, 의학적으로는 2회 이상의 유산을 '반복유산(recurrent miscarriage)'이라고 정의합니다. 유산후 조리, 건강한 임신 준비를 위.. 2015. 2. 10.
태아살해세포증가, 4회의 계류유산 끝에 건강한 출산 면역학적 이상으로 인한 습관성유산으로 진단받게되면 임신 후 양방치료가 적극적으로 이루어집니다. 그러나 임신 후 치료보다 더욱 중요한 것은 임신 전 준비입니다. 면역글로블린, 아스피린, 헤파린 치료를 적극적으로 했음에도 유산이 반복되었던 여성이 한방치료 후 건강한 임신과 출산을 한 케이스입니다. 38세 여성 임신력: 계류유산 4회(6-8주) 습관성유산검사: 태아살해세포 증가 양방치료: 3회, 4회 임신때 면역글로블린, 아스피린, 헤파린 치료 월경력: 28일주기, 월경량 많음, 월경통 심(진통제 복용), 월경시 덩어리피 기타증상: 부종, 요통, 소화불량 치료기간: 3개월 치료 후 임신, 출산 네번의 임신 모두 태아심박동을 약하게 확인한 후 1-2주내에 계류유산이 되었습니다. 두번째 유산 후 습관성유산 검사를.. 2014. 12. 18.
착상전유전자검사 시험관시술, 반복유산에 유익 없다 착상전 유전자진단(preimplantation genetic diagnosis: PGD)는 원래 유전질환이 있는 부부가 아이를 가지려할 때 아이에게 유전질환이 전해질 수 있는 위험을 최소화하기 위한 목적으로 개발되었습니다. 체외수정으로 형성한 수정란을 이식하기 전에 미리 유전자 진단을 해서 이상이 없는 수정란만을 이식하는 방법으로 유전성 질환의 대물림을 예방하는 것이 목표입니다. PGD는 부부 중 한명에게 염색체 이상이 있으면서 반복유산을 경험한 경우에도 선택적으로 시행하고 있습니다. 그런데 최근에는 부부 모두 염색체가 정상인데 원인불명의 유산이 반복된 경우에도 착상전 유전자검사(preimplantation genetic screening: PGS)를 동반한 시험관시술을 시행하는 경우가 증가하고 있습니다.. 2014. 12. 15.

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