나이, 난소예비력, 채취 난자 수로 시험관 성공률 예측하기

난소예비력 낮거나 난소반응 약한 그룹의 난자 채취 당 누적성공률

 

2016년 이후 시험관시술 성공 예후가 상대적으로 낮은 그룹을 'POSEIDON 그룹'이라 명명하고 시험관 성공률에 영향을 주는 인자 분석 등 여러 연구를 진행하고 있습니다.
POSEIDON 그룹에는 난소예비력이 낮은 여성, 또는 난소예비력은 정상이지만 호르몬 자극에 난소 반응이 낮은(적은 난자 채취 수) 여성이 포함됩니다.
2015년부터 2017년 사이 브라질, 터키, 베트남에서 시험관 시술을 진행한 9,073명의 POSEIDON 그룹 여성의 시험관 성공률(한 번의 난자 채취로 분만에 성공할 누적 확률)을 일반 그룹과 비교하고, 성공에 영향을 주는 중요한 인자가 무엇인지 분석한 연구 결과가 학술지 <Human Reproduction>에 발표되어 소개합니다.

한 번의 난자 채취로 신선란/냉동란을 이식하여 분만에 성공한 누적 분만율(CDR)은 POSEIDON 그룹에서 33.7%, 비 POSEIDON 그룹에서 50.6%였습니다.

POSEIDON 그룹을 나이와 난소 예비력, 채취 난자 수 등으로 세분하여 성공률을 비교해 봤습니다.
이 논문에서는 동난포 수 5개 미만을 난소 예비력 저하의 기준으로 정했습니다.

 

 

구분	조건 1	조건 2	누적 분만율(CDR)
그룹 1	나이  <35세 동난포수 5개 이상 채취 난자 수 <10개	채취 난자 수 0-3개(1a)	27.8%
		채취 난자 수 4-9개(1b)	47.8%
그룹 2	나이 35세 이상 동난포수 5개 이상 채취 난자 수 <10개	채취 난자 수 0-3개(2a)	14.0%
		채취 난자 수 4-9개(2b)	30.5%
그룹 3	나이 <35세 동난포수 <5개	-	29.4%
그룹 4	나이 35세 이상 동난포수 <5개	-	12.5%
그룹 5(비 POSEIDON)	동난포수 5개 이상 채취 난자 수 >9개	나이 <35세(5a)	56.4%
		나이 35세 이상(5b)	34.8%

 
POSEIDON 그룹 내에서는 나이와 채취 난자 수가 성공률에 가장 큰 영향을 주었는데요.
나이는 난자의 질(quality)을 난자 수는 양(quantity)을 반영한다고 볼 수 있습니다.
여러 개의 난자를 채취하면 냉동란 확률이 높아지고 여러 번 이식하기 때문에 누적 임신율은 상승합니다.
또한 난자 채취 수가 약간 적더라도 질이 좋으면 이를 극복할 수 있다는 것을 결과로 알 수 있습니다(1b vs. 5b 47.8% vs. 34.8%).

 

 

 

 

 

https://wombstory.tistory.com/1411

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