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습관성 유산, 유산의 재발율, 예후인자 습관성 유산, 유산의 재발율, 예후인자 습관성 유산 유병율 습관성 유산의 유병율을 살펴보면, 생식연령의 1-5%에 해당한다고 합니다. 1)100명중에 1명-5명 정도 꼴이지요.편차가 좀 큰가요? ^^;논문마다 차이가 좀 있는데, 2009년 논문에 따르면 그런 자료가 있네요. 1) Kerri M et al. Etiology of recurrent pregnancy loss in women over the age of 35 years. Fertility and Sterility. 2009;July :e1-5 습관성 유산의 재발율: 이 역시 논문마다 차이가 좀 있습니다. 그래서 두 종류의 자료를 올려볼게요. 국내 연구 결과 입니다. 한양대 박문일 교수님 논문이네요.1999년, 2001년 논문이긴 하지만 그래도.. 2012. 10. 27.
나도 습관성 유산일까? - 습관성유산의 정의 나도 습관성 유산일까? 유산이 한번 되었는데, 습관성 유산이 되는 건 아닌가요?두번 유산? 세번 연속 유산?첫째는 잘 나았는데, 이후로 2번 계속 유산이 되었어요, 이건 아니죠? 습관성 유산의 정의는 다음과 같습니다. 임신 20주 이전의 2번 이산의 임신손실(유산)이 된 경우입니다. 전통적으로 임신 20주 이전의 3번 이상의 임신손실을 의미 했었는데,2008년 미국 생식의학회(The American Society of Reproductive Medicine) 에서 2번 이상의 임신 손실로 정의를 변경하였습니다. 통계를 내어보니 2번이상 반복유산이 되는 경우 그 다음 임신에서도 예후가 좋지 않은 경우가 많아 좀더 적극적으로 대처하는 것이 도움이 되기 때문에 그렇게 변경이 된 것으로 보입니다.실제로 2번연속.. 2012. 10. 27.
[임상노트] 난임과 두통, 서로 별개의 질환이 아닐 수 있다 [임상노트] 난임과 두통, 서로 별개의 질환이 아닐 수 있다 32세여성임신력 : 0회난임기간 : 3년월경력 : 28일 규칙적 주기동반증상 : 평소 잦고 강도 높은 두통, 소화불량, 수족냉증, 목과 어깨의 통증치료기간 : 4개월 한약치료, 주 1회-2회 침구치료 난임으로 내원하신 32세 여성, 소화불량 등 전반적인 순환장애가 보이면서, 특히 평소 심한 두통이 자주 생기는 특징이 있으셨습니다. 그 두통이 얼마나 심하냐면, 진통제 복용을 해도 잘 듣지 않았고, 본인의 머리를 벽에다 쿵쿵 찧고 싶을 정도라고 표현하셨습니다. 검사를 받아도 눈에 보이는 원인이 나오지는 않았구요. 난임을 주소로 내원하셨지만, 이 두통 증상을 쉽게 넘길 증상은 아니었지요. 이 환자의 경우 진찰을 해보니, 기혈의 순환장애가 있었는데, .. 2012. 10. 22.
여성의학과 명칭변경, 이름값 제대로 해야 여성의학과 명칭변경, 이름값 제대로 해야 최근 산부인과 학회에서 최종 결정되어 ‘산부인과’의 명칭이 ‘여성의학과’로 바뀌었습니다. 왠지 출산, 임신 관련 질환만 담당할 것 같던 ‘산부인과’라는 명칭이 살짝 뉘앙스가 바뀌면서 미혼여성 노년여성에게도 친숙할 수 있는 느낌이긴 합니다.한의계에서도 이러한 움직임이 있었어서 몇 년전에 교과서의 이름이 변경되었지요.‘한방부인과학’에서 ‘한방여성의학’ 으로... 이러한 명칭의 변화에 대해 환영을 하면서도, 자칫 여성의 질환 뿐만아니라 여성을 대상으로 하는 피부 미용 비만치료등의 상업적인 부분이 더 강화가 될까봐 우려하는 목소리들도 많이 나옵니다. 기우는 아닙니다.소아과가 소아청소년과로...산부인과가 여성의학과로...명칭변경을 하는 내면에는 전에 비해서 출산율이 떨어지.. 2012. 10. 22.
[난임원인] 어혈, 혈전성향증 [난임원인] 어혈, 혈전성향증 혈액, 건강문제를 이야기할 때, 특히 여성의 월경, 임신, 출산에 대해서 이야기를 할 때 절대 빠질 수 없는 단어입니다. 혈액은 온몸을 돌면서 산소와 영양소를 공급해주고 노폐물을 운반하여, 각종 호르몬을 운반하고, 외부의 병원체에 대한 방어 및 체온 조절도 담당합니다. 혈액은 우리 몸에 총 4-6L 정도(체중의 8%)가 있다는데, 2L 패트병 2-3개 분량이죠. 혈액이 하는 엄청남 역할을 상상하니 왠지 이 양이 적어보입니다.혈액은 혈관을 통해 이동이 되고, 한시도 끊임없이 움직입니다. 혈장과 혈구등 조성이 적절해야하고, 그 속에 있는 각종 미세한 물질들이 균형을 잘 이루어야 하지요. 임신을 하는데 있어서 이 ‘혈액순환문제’는 아주 중요한 부분을 차지 합니다. 혈액 자체가 부.. 2012. 10. 19.
스파이더는 누구일까 그럭저럭 잘 지내고 있습니다. 공부하고, 밥먹고, 설거지하고, 하루에 딱 이 세 가지만 하는 거 같은데도 절대적으로 시간이 부족합니다.수업을 위해 미리 읽어야하는 Reading list는 잔뜩이고, 의학관련 저널은 그래도 괜찮은데 인류학은 아직 제게 새로운 분야이고 용어도 낯설어 자료를 읽는데 많은 시간이 걸립니다. 다음주에 내야하는 숙제 하나는 고작 A4 두 장짜리 글인데도 쓰는데 두시간이 훨씬 넘게 걸렸습니다.수업시간에 하는 농담을 못알아듣고 뻘쭘하기도 하고 남의 말로 공부하는게 쉽지않다는걸 뼈저리게 느끼지만 그래도 건강에 대한 새로운 시각을 만나는 재미가 있습니다. 오늘 시간을 준비하며 읽은 논문은 참 많은 생각을 하게 해주었습니다.'Moving Canadian governmental policie.. 2012. 10. 19.
월경, 여성에게 꼭 필요한가 월경, 여성에게 꼭 필요한가 지난번에 잠깐 언급했지만 임상을 하면서 '어떠한 기전으로(How)' 월경을 하느냐에 주로 초점을 맞춰왔던 저에게 '왜(Why)' 월경을 하는지 생각해보는 시간은 참 흥미로왔습니다. 월경에 대한 첫번째 진화론적 관점은 Profet이 주장한 월경의 병균(pathogen) 제거작용입니다. 주로 정자에 의해 운반되는 박테리아들을 월경을 통해 제거하면서 자궁을 보호하는 것이지요. 그러나 이 주장은 이후 Strassmann에 의해 반박됩니다. 그는 월경을 하는 이유는 병균제거를 목적으로 하는 것이 아니라 임신을 준비하기 위해 발달한 자궁내막을 계속 유지하는 것보다는 월경을 통해 내보내고 다시 다음 주기를 시작하는 것이 에너지관점에서 훨씬 효율적이기 때문이라 말합니다. 어쨌든 두 주장 모.. 2012. 10. 16.
유방암 예방, 효과적인 자가진단은? 유방암 예방, 효과적인 자가진단은? 8일자 한국과 영국 신문에 모두 '유방암 자가진단'에 대한 기사가 실렸네요. 조금 다른 의견이 있어 소개합니다. 한국 신문에 실린 에서는 '한국유방암학회 2012 유방암백서'를 인용하여 기본적인 유방암 예방법을 소개하고 있습니다. 흔히 상식으로 여겨지는 것처럼 매달 월경이 끝난 후 3-5일 째 하는 자가진단이 추천되고 있고 40세 이후에는 유방촬영술이 권유되고 있습니다. 또한 유방암 예방에 도움이 되는 생활습관도 설명되어져 있습니다. 8일자 영국 에서는 한달에 한번씩 하는 자가진단이 별 도움이 되지 않는다고 상하이에서 이루어진 대규모 연구결과를 근거로 주장하고 있습니다. 연구를 진행한 Cochrane Collaboration는 '유방암 자가검진은 오히려 불안감을 유발하.. 2012. 10. 12.
<움여성한의원>움여성한의원 뉴스레터를 구독해주세요 를 아시나요? 움여성한의원에서 매달 발행하는 뉴스레터랍니다. 10월로 벌써 스물 다섯번째 소식지가 나왔구요, 저와 지금 진료를 담당하고 계시는 조현주 원장님이 여성건강에 대한 재미있고 알찬 정보들을 가급적 쉬운 글로 전하고 있답니다. 병원에서 나오는 소식지니 뭐 재미 없겠지, 그냥 형식적인 홍보성 내용이겠지 생각하시면 큰 오해랍니다. ^^ 정신없이 쏟아져나오는 다양한 의학정보 중에서 가장 객관적이고 유용하고 알찬 정보들만 전문의의 코멘트와 함께 전하고 있고, 어려운 의학적 지식들을 환자의 눈높이에 맞춰 쉽게 풀어 설명하려 노력하고 있습니다. 더불어, 여성건강과 관련된 사회적 이슈들도 전하고 있습니다. 이번 달에 실린 가 그중 하나이지요.간간히 제가 전하는 영국소식, 사회 문화적 관점으로 보는 여성건강이야.. 2012. 10. 8.

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