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임상노트258

[임상노트] 자궁내막 5-6mm 여성의 임신 [얇은 자궁내막] 자궁내막 5-6mm 여성의 임신 31세 여성 불임기간: 1년 4개월 임신력: 인공유산 3회 양방불임검사: 자궁내막 5.6-6.5mm, 기형정자 증가 양방불임치료: 배란유도 3회(페마라) 월경력: 28-30일주기, 월경량 적은편, 월경통 무 기타증상: 체중증가, 소화불량, 이명, 어지러움증 치료기간: 1개월 치료 후 자연임신, 임신 6주까지 안태약 복용 반복된 유산 등으로 인해 자궁내막이 얇아지면 임신이 잘 되지 않습니다. 수정란이 자궁에 잘 착상해서 뿌리를 내려야하는데, 자궁내막이 얇아지면 착상이 잘 되지 않거나, 착상이 되더라도 초기 유산으로 끝나게되는 경우가 많습니다. 건강한 여성의 경우는 배란기 자궁내막 두께가 10mm까지 되기도 하지만, 내막이 얇은 경우는 7-8mm, 최소 6m.. 2011. 6. 19.
[임상노트] 다낭성난소증후군, 나팔관이상 여성의 자연임신 다낭성난소증후군, 나팔관이상 여성의 자연임신 33세 여성 불임기간: 1년 7개월 양방불임검사: 다낭성난소증후군, 좌측나팔관불량(우측은 양호), 정자활동성저하, 기형정자증가 양방불임치료: 배란유도 3회(다낭성 심한상태로 호르몬제에도 난포 잘 안자람) 월경력: 월경주기 40-60일, 월경량 적은편, 월경통 별무 기타증상: 결혼 후 체중증가(5kg), 소화불량 치료기간: 4개월 치료 후 자연임신-쌍생아 출산 결혼 전에는 30일주기로 비교적 규칙적인 월경을 하였으나, 결혼 후 체중이 증가하면서 월경불순이 심해졌고 다낭성난소증후군으로 진단받았습니다. 체지방이 증가하게 되면 이로 인해 여성호르몬의 균형이 깨어지고, 난소에서 여러개의 난포가 자라지만 성숙난포에 이르지 못하는 다낭성난소증후군이 악화될 수 있습니다. 또.. 2011. 6. 14.
[임상노트] 원인불명불임, 인공수정 2회, 시험관 1회 실패 후 자연임신 원인불명불임, 인공수정 2회, 시험관 1회 실패 후 자연임신 32세 여성 불임기간: 4년 8개월 양방불임검사: 이상 무(원인불명불임 진단) 양방불임치료: 배란유도 2회, 과배란 인공수정 2회, 시험관시술 1회 월경력: 30일주기, 월경량 적은편, 월경통 약간 기타증상: 하복냉, 수족냉증 심 치료기간: 1개월 치료 후 자연임신, 임신확인 후 안태약 복용 '원인불명불임' 가장 답답하고 난처한 진단입니다. 원인이 있다면 치료라도 할텐데, 특별한 원인이 없는데도 계속해서 임신이 안되니 답답할 뿐입니다. 위 환자분의 경우 원인은 '불명'이지만 임신이 안되면서 여러번의 배란유도, 인공수정, 결국 시험관시술까지 했지만 임신에 성공하지 못하셨습니다. 인공수정과 시험관시술에서 초기 임신수치가 약간 나왔다가 월경으로 끝난.. 2011. 6. 14.
[임상노트] 첫 출산 후 계류유산 2회 여성의 건강한 임신 첫 출산 후 계류유산 2회 여성의 건강한 임신 34세 여성 임신력: 1회 출산(08년), 2회 계류유산(09년, 10년, 7주) 양방검사: 별무이상 월경력: 28일주기, 월경량 양호, 월경통 약간 기타증상: 소화불량, 설사자주, 하복냉, 수족냉 치료기간: 3개월 치료 후 자연임신, 임신 10주까지 안태약 복용, 건강한 임신유지 결혼 후 첫 출산은 무사히 했는데, 이후 연달아 두번의 계류유산이 반복된 상태로 다음 임신 준비를 위해 래원하셨습니다. 이렇게 출산의 경험이 있는 상태에서 반복되는 계류유산은 대부분 어떤 기질적 이상이 있어서라기보다는 기능적 불균형과 허약함이 주 원인으로 작용하는 경우가 많습니다. 위 여성의 경우도 하복부의 냉증으로 자궁의 착상환경이 좋지 않았고, 소화기가 약하면서 건강한 임신의 .. 2011. 6. 14.
[임상노트] 나팔관이상..양쪽난관폐색, 2회 시험관실패 후 자연임신, 출산 [나팔관이상]양쪽난관폐색, 2회 시험관실패 후 자연임신, 출산 38세 여성 임신력: 99년 첫 출산, 이후 2회 유산(초기, 양수조기파수로 13주) 양방불임검사: 나팔관이상-양쪽난관폐색(유산 이후 검사에서), 자궁내막얇음 양방불임치료: 시험관시술 2회 월경력: 28-30일주기, 월경량 양호, 월경통 심 치료기간: 5개월 치료 후 자연임신, 출산 첫 출산은 결혼 후 1년만에 무사히 했지만, 둘째를 가지려 노력하던 중에 두번의 유산을 경험하게 되었습니다. 첫 번째는 초기유산으로, 두 번째는 양수조기파수로 13주만에 유산이 되었습니다. 이후 임신이 잘 되지 않아 다시 불임검사를 받았는데, 양쪽 나팔관이 모두 막혔다는 진단을 받게 되었고 부득이 시험관시술을 하게 되었지만 임신에 이르지는 못하였습니다. 나팔관이상.. 2011. 6. 14.
[임상노트] 건강한 임신을 돕는 명약, 안태약/착상탕 [안태약/착상탕]건강한 임신을 돕는 명약 안태약은 임신초기 착상을 견고히 해주고, 유산을 방지하는 약으로 여러차례 소개되었습니다. 습관성유산에서 가장 중요한 것은 임신 전 균형잡힌 건강한 몸을 만들어가는 준비과정이지만, 미처 준비를 하기도 전에 임신이 된 경우, 그러나 유산에 대한 불안이 여전히 남아있는 경우 '안태약'은 최선을 다하는 선택이 될 수 있습니다. 다음은 4회의 유산을 반복한 습관성유산 여성의 임상례입니다. 40세 여성 임신력: 4회 계류유산(6-8주) 양방검사: 갑상선기능저하, 자궁근종(2cm) 치료경과: 임신확인 후 안태약 복용시작, 임신 12주까지 복용하며 건강한 임신유지 또한 안태약은 착상을 돕는 기능이 뛰어나면서 시험관시술시 착상을 돕는 일명 '착상탕'으로도 응용됩니다. 에 발표된 .. 2011. 6. 14.
[임상노트] 습관성유산..염색체이상, 5회 유산 후 건강한 임신 [습관성유산]염색체이상, 5회 유산 후 건강한 임신 30세 여성 습관성유산 5회(4회는 자연임신, 1회는 시험관 임신-착상전 유전자검사 후 이식) 습관성유산검사: 염색체이상(염색체 전좌) 양방치료: 시험관시술 4회(착상전 유전자 검사 후 이식-1회만 임신, 계류유산) 월경력: 40일주기, 월경량 적은편, 월경통 별무 치료기간: 3개월 치료 후 자연임신, 임신 7주까지 안태약 복용 염색체 이상은 습관성유산을 유발하는 가장 대표적인 원인 중 하나입니다. 부모의 염색체에 이상이 있으면서 태아에게도 염색체 이상이 생기고 이로 인해 임신진행이 안되는 것입니다. 그러나 염색체 이상이 있다고 이를 바꿔줄 수도 없고, 따라서 이에 대한 치료는 시험관시술을 통한 착상전 유전자 진단(Pregestational diagno.. 2011. 5. 6.
[임상노트] 인공수정 3회 실패 후 7년만의 자연임신 인공수정 3회 실패 후 7년만의 자연임신 36세 여성 불임기간: 7년 양방불임검사: 난소낭종(작은 사이즈), 정자활동성저하(자연임신은 가능한 정도) 양방불임치료: 배란유도 2회, 인공수정 3회 월경력: 28일주기, 월경량 양호, 월경통 약간 기타: 난소낭종파열(수술), 하복냉 치료경과: 10년 7월 3일 초진으로 래원, 2개월간 한약, 침, 뜸 치료 8월 1일 월경을 마지막으로 8월 30일 임신확인, 건강한 임신유지를 위하여 안태약 처방 양방적으로 특별한 이상이 없는데 임신이 잘 안되면서 여러번의 인공수정을 하였지만 임신에 이르지 못하였습니다. 이전에 난소낭종이 파열되어 수술한 과거력이 있었고, 작은 사이즈의 난소낭종이 있는 상태였습니다. 한의학적으로 반복되는 난소낭종은 습담이라는 노폐물의 정체와 하복부.. 2011. 5. 6.
[임상노트] 첫 출산 후 둘째 반복유산 여성의 건강한 출산 첫 출산 후 둘째 반복유산 여성의 건강한 출산 둘째불임도 문제이지만 첫 출산은 전혀 문제 없이 했는데, 이후 둘째를 갖으려하자 반복해서 유산이 되서 한의원을 찾는 분들도 종종 계십니다. 이는 어떤 유전적 문제라기 보다는 기능적 불균형이나 허약함과 관련이 있을 가능성이 높습니다. 따라서 건강한 임신유지를 방해하는 몸의 불균형을 바로잡고 잘 준비한 상태에서 다음 임신을 계획하는 것이 반복유산을 방지하는 최선의 치료라고 할 수 있습니다. 30세 여성 임신력: 04년 결혼 후 05년 첫 출산, 이 후 5-6주 사이에 2회 계류유산 양방검사: 별무이상, 태아염색체검사도 정상 월경력: 30일주기, 월경량양호, 월경통 약간 기타증상: 두통, 소화불량, 체중증가 치료기간: 3개월 치료 후 임신, 임신 8주까지 안태약 .. 2011. 4. 24.