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임상노트258

조기난소부전(FSH 59, Amh 0.01), 시험관 임신 조기난소부전(FSH 59, Amh 0.01), 시험관 임신 조기난소부전은 40세 이전에 폐경과 유사한 정도로 난소가 기능을 하지 않는 것으로 난포자극호르몬(FSH) 상승을 특징으로 합니다.이전에는 조기폐경이라고 불렀으나 엄밀히 말하면 조기폐경은 난소를 생검했을 때 원시난포가 완전 소실된 상태여야 하는데 젊은 여성에서 난소생검을 하는 것이 사실상 어려워 요즘은 조기난소부전(Premature Ovarian Failure)이라고 부르는 경향이 있습니다. 난소부전의 어려움은 아무리 강력한 호르몬제를 사용하여 난소를 자극하여도 난포가 자라지 않는다는 점입니다. 그래서 시험관시술을 하여도 난소가 반응하지 않아 난포가 자라지 않고 결국은 난자공여를 권유받거나 임신을 포기하게 됩니다. 조기난소부전은 한방에서도 치료가 .. 2017. 8. 7.
염색체이상, 난소기능저하, 공난포증후군의 임신과 출산 염색체이상, 난소기능저하, 공난포증후군의 임신과 출산 여러 번의 시험관시술 실패 후 공난포증후군이 지속되던 난임 여성의 건강한 임신과 출산 임상례입니다. 36세 여성 난임 기간: 11년 양방검사: 염색체 이상(14번, 21번 염색체 전좌), 난소기능저하(Amh 0.7) 양방치료: 시험관시술( 착상 전 유전자 검사 후 이식 4회, 과배란 시험관시술 2회, 자연주기 시험관시술 2회, 공난포로 채취 실패 3회) 월경력: 30일 주기, 월경량 양호, 월경통약간 동반증상: 한열왕래, 배란통, 관절통 치료 기간: 5개월 치료 후 시험관시술, 임신, 출산 부모에게 염색체 이상이 있는 경우 생식세포의 감수분열 과정에서 배아에도 염색체 이상이 생길 위험이 높아 반복위험의 원인이 됩니다. 그래서 착상 전 유전자 검사를 통.. 2017. 7. 3.
44세 고령임신, 한방치료 후 시험관 성공 고령임신, 시험관시술 성공 돕는 한방치료 임신 시도를 시작하는 연령이 높아지면서 난임검사에서 특별한 이상은 없지만 시험관시술을 하는 고연령 원인불명 난임 여성이 증가하고 있습니다. 나이가 많아 급한 마음에 시험관시술을 서두르지만 문제는 나이가 많을수록 시험관 임신율도 매우 낮다는 점입니다. 에 보고된 연구 결과에 의하면 40-42세 여성의 시험관 성공률은 주기 당 5.3-12.3% 정도이며 43세 이상에서는 100명 중 단지 3명 정도만 시험관 임신에 성공하였습니다(참고: ). 난소를 과자극하는 시험관시술은 한 번에 성공하면 너무 좋지만 반복할 경우 가뜩이나 약한 고령여성의 난소기능이 더욱 약해질 위험이 있습니다. 따라서 무한반복보다는 임신에 적합한 균형잡힌 건강한 몸을 미리 준비하는 것이 효과적이며, .. 2017. 5. 31.
8번의 시험관 실패, 한방치료 후 자연임신 8번의 시험관 실패, 한방치료 후 자연임신 시험관시술은 반복할수록 누적임신율이 높아지기는 하지만 한 주기의 성공률을 따져보면 첫 번째 시술이 제일 높고 실패 후 시술을 반복할수록 낮아집니다.여러 번 시험관시술에 실패한 뒤 다음 시험관 시술 전에 몸을 건강하게 만들어 임신확률을 높이고자 한방치료를 선택하는 경우가 많은데요. 목표는 시험관시술 성공이라고 하더라도 한방치료를 하면서 자연임신은 꼭 시도해보도록 권유합니다. 양쪽 나팔관의 폐색 같은 자연임신이 불가능한 경우가 아니라면 몸이 건강해지면서 임신이 될 수 있으니까요. 최근 8번째 시험관시술에 실패하고 다음 시험관 시술 준비를 위해 한방치료를 받던 환자분이 반가운 자연임신 소식을 전해주셨습니다. 37세 여성난임기간: 8년양방검사: 난소기능저하양방치료: 시.. 2017. 4. 29.
난소기능저하(Amh 0.08) 자연임신 난소기능저하, Amh 0.08, 시험관실패 후 자연임신 건강한 임신을 좌우하는 것은 건강한 난자와 정자, 그리고 수정란의 착상입니다. 특히, 나이가 들면서 임신확률이 떨어지는 것은 난소기능저하와 밀접한 관련이 있습니다. 여성은 평생 쓸 원시난포를 가지고 태어나는데요. 나이가 들면서 난소기능은 약해지고 사용 가능한 난포가 줄어들게 되지요. 항뮬러관호르몬(Amh)은 난소예비력을 알아보는 검사 중 하나로 나이가 들면서 수치가 감소하고 0이 되면 폐경에 이릅니다. 임신 가능성을 예측하는 수치로 보기는 어렵지만 수치가 낮을 경우 시험관시술 시 난소 반응이 나쁘고 채취 난자 수가 적어 어려움을 겪게 됩니다. 최근 Amh 0.08로 난소기능이 매우 약한 여성이 자연임신을 한 임상례가 있어 소개합니다. 38세 여성난임.. 2017. 4. 7.
자주 기절하는 심한 월경통, 한방치료로 호전 원인불명 월경통, 한방치료로 호전 월경통은 자궁근종, 선근증, 자궁내막증 등 골반강 내 기질적 질환에 의해 생기는 2차성 월경통과 기질적 질환 없이 생기는 1차성 월경통으로 구분합니다. 심한 월경통으로 고민고민하다가 겨우 마음을 내서 산부인과 진료를 받았는데 초음파 검사 후 "아무 이상이 없습니다."라고 진단받으면 한편으로는 '다행이다' 싶다가도, 또 한편으로는 '그럼 이 심한 통증을 매달 겪어야만 하는가'라는 생각으로 난감한 마음이 들지요. 검사상 이상이 없다면 참아야 하나요, 또는 진통제로 버텨야 할까요? 그렇지 않습니다.월경 중에 약간의 불편함은 누구나 느낄 수 있지만 일상생활을 방해하는 정도의 심한 월경통이라면 그 자체로 '기능적' 이상이 있다는 것을 의미하며 이를 바로잡을 때 월경통이 감소하고 .. 2017. 2. 28.
반복되는 만성질염, 한방으로 근본치료 만성질염, 환경을 개선하는 한방치료로 호전 항생제를 복용하고 질정제를 넣어도 그때뿐, 자꾸 반복되는 질염으로 고생하는 여성들이 많습니다.속옷이 젖을 정도로 물 같은, 또는 끈적끈적한 질 분비물이 월경주기와 상관없이 나오고 냄새가 나고 가렵기도 하지요.불편할 뿐 아니라 질염이 지속, 반복되면 자궁과 난소 쪽으로 상행감염이 되면서 자궁경부염, 자궁내막염, 나팔관염증을 일으키기도 합니다. 골반염이나 나팔관 염증은 난관폐색을 일으켜 난임의 원인이 되기도 합니다. 질은 약산성을 유지하며 외부에서 들어오는 균을 방어하는 자정작용을 하는데, 면역력이 떨어지거나 순환장애 등으로 질의 환경이 나빠지면 비정상 균의 비율이 높아지면서 질염이 발생합니다. 급성염증이라면 균을 죽이는 것이 우선이지만 만성적으로 반복되는 질염이라.. 2017. 2. 17.
시험관시술 실패 후 건강한 자연임신과 출산 시험관시술 실패 후 건강한 자연임신과 출산 요즘은 진료실에서 반가운 얼굴들을 자주 만납니다.일 년 전에 임신하셔서 출산 후 산후조리약을 처방받으러 오시는 분들이죠.유산의 경험이 있었던 분들은 임신 후에도 조마조마한 마음 때문에 임상노트에 잘 못 올리는 경우가 많은데요.건강한 출산 소식 전해주셔서 함께 희망을 나눕니다. 35세 여성 / 36세 남성양방검사: 원인불명 난임 진단, 습관성유산검사 이상 무양방치료: 시험관시술 3회임신력: 계류유산 3회(인공수정 임신 1회, 시험관시술 임신 2회)월경력: 30일 주기, 월경량 양호, 월경통 별무동반증상: 체중증가, 유산 후 불규칙 출혈, 소화불량/ 피로감, 만성두통, 어깨통증, 위경련, 설사 자주치료기간: 여성 2개월/ 남성 1개월 치료 후 자연임신, 출산 난임으.. 2017. 2. 6.
자궁선근증 난임, 시험관시술 실패 후 자연임신 자궁선근증을 동반한 난임의 자연임신 자궁선근증은 자궁내막이 자궁근층 내로 파고들면서 자궁의 크기가 커지는 질환입니다.심한 월경통과 월경량 과다를 특징으로 하며 단단한 자궁이 착상을 방해하여 난임, 반복유산의 원인이 되기도 합니다.자궁근종과는 달리 혹의 경계가 뚜렷하지 않아 부분적인 수술이 어렵고 증상이 심한 경우 자궁적출을 권유받기도 해 난임 여성에게는 곤란한 경우지요. 자궁선근증을 동반한 난임에서는 자궁선근증을 억제하며 자궁의 착상환경을 개선하는 치료와 임신 기능을 돕는 치료를 월경주기에 따라 세밀하게 진행하는 것이 중요합니다. 임신 기능만 돕다가는 선근증이 악화할 수 있고, 선근증만 고려해 치료하다가는 착상의 안정성이 떨어질 수 있기 때문입니다. 시험관시술을 준비하던 자궁선근증 난임 부부의 자연임신 .. 2017. 1. 16.

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