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강북구한의원197

움여성한의원 웹매거진 93호 움여성한의원에서 발행하는 아흔세 번째 웹매거진 가 나왔습니다. 다양한 임신 정보와 읽을거리, 여성 건강에 관한 이야기들을 소개합니다. https://online.pubhtml5.com/mfij/xwuk/ 움이야기 No.93 움이야기 No.93 online.pubhtml5.com 2021. 3. 31.
다낭성난소증후군 월경불순, 인슐린 저항성 낮춰야 다낭성난소증후군, 희발월경/무월경 여성에서 인슐린 저항성 특히 높아 난소에서 여러 개의 난포가 자라지만 성숙 난포에 이르지 못하면서 배란이 잘 안 되는 다낭성난소증후군은 월경이 불규칙한 여성들이 가장 흔하게 듣는 진단명입니다. 2003년 로테르담 기준을 따라 진단하며, 영상 기술의 발달로 12개 이상의 난포(2-9mm)를 20개로 올려야 한다는 의견이 있습니다. 다낭성난소증후군 진단(로테르담 기준) 1) 희발월경 (35일 이상주기) 또는 무월경 (90일 이상 무월경) 2) 여드름, 조모증 등 임상적으로 나타나는, 또는 생화학적으로 나타나는 고안드로겐증 3) 다낭성난소 (2-9mm 난포 12개 이상) 이 세 가지 중 두 가지 이상에 해당될 때 다낭성난소증후군 진단 그런데 같은 '다낭성난소증후군'이라고 하더.. 2021. 3. 26.
호르몬제 피임과 AMH 저하 상관 관계 연구 경구피임약, 피임주사, 삽입형 피임 등 호르몬제 피임 동안 AMH 25.2% 감소 항뮬러관 호르몬(AMH)은 월경 주기 어느 때 검사하든 비교적 일정하기 때문에 난소 기능을 살피는 대표적 검사로 널리 사용되고 있습니다. 인구집단별 연구가 진행되면서 연령별 정상 범위가 발표되어 있기는 한데요. 여러 인자가 영향을 미치기 때문에 해석에 주의가 필요합니다. https://wombstory.tistory.com/1355 [난소 나이] 한국 여성 난소예비력(AMH) 기준치 나이 들면서 감소하는 AMH, 변동 폭을 살펴야 '난소 나이'를 알려준다는 항뮐러관호르몬(AMH) 검사는 난임 여성뿐 아니라 요즘은 결혼과 임신을 미루고 있는 비혼 여성의 건강 검진 항목에도 포함 wombstory.tistory.com 최근 피.. 2021. 3. 22.
[한방 난임 치료]배란장애, 기형정자 증가 난임 부부의 자연임신 부부 함께 한방 난임 치료, 배란유도 실패 후 자연임신 건강한 임신을 위해서는 남녀 모두의 건강이 중요합니다. 건강한 난자와 정자가 결합하여 건강한 수정란을 만들기 때문이죠. 배란유도, 인공수정, 시험관 시술. 모두 필요한 경우 고려해야 하는 임신을 돕는 치료지만, 임신에 적합한 건강한 몸을 먼저 준비해야 합니다. 특히, 정액검사 상 이상이 있는 경우 보조생식술을 서두르는 경우가 많은데요. 건강한 몸에서 건강한 정자가 만들어지고, 정자가 건강할 때 자연임신과 시험관임신 가능성 모두 높아집니다. 배란장애 / 만성전립선염, 정자 이상 부부가 배란유도 실패 후 자연임신에 성공한 한방 난임 치료 임상례를 소개합니다. 배란장애, 정상정자 1% 부부의 자연임신 http://wombclinic.com/v2/load... 2021. 3. 15.
고령임신에서 정자의 질 특히 중요 40대 난자의 정자 DNA 복구 활동 저하, 정자 DNA 분절률 높을 때 임신율 낮고 유산율 높아 건강한 임신을 위해서는 건강한 난자와 건강한 정자의 결합으로 건강한 수정란을 만들어야 합니다. 그런데 여기서 '건강한 정자'란 WHO 기준의 정액검사 정상 정자만을 의미하지는 않습니다. WHO의 정상 기준은 '일 년 안에 임신한 여성의 남성 배우자 정자 수, 활동성, 모양을 통계 처리한 하위 5%'로 정해졌고, 여러 연구에서는 여러 항목에서 이상이 나오지 않는 한 이 기준의 정상 유무로 임신을 예측하기는 어렵다고 말합니다. https://wombstory.tistory.com/1307 정액검사 결과로 임신 가능성 예측하기 [정액검사] WHO 정상정자 기준 vs. 총활동정자수, 효과적인 임신 가능성 예측 기준.. 2021. 3. 5.
냉동란 이식, 자연주기 vs. 호르몬 조절 주기 냉동란 이식, 호르몬 조절 주기에서 임신 고혈압, 자간전증, 전치태반 등 산과적 합병증 증가 미국에서는 2004년 7.9%에서 2013년 40.7%로 냉동란 이식 주기가 급증했습니다. 우리나라도 크게 다르지 않을 텐데요. 냉동/해동 기술의 발달도 한몫했을 거고요. 예전에는 보조생식술 과정에서 신선란 이식 후 남은 수정란이 있는 경우에만 냉동했다가 이식했다면, 요즘은 전략적으로 모든 수정란을 다 냉동했다가 이후 새로운 주기에 이식하기도 합니다. 난소과자극증후군을 예방할 수 있고 착상 전 유전자 검사를 할 수도 있으며, 자궁내막의 수용성을 높여 과배란 유도 후 신선란 이식을 하는 것보다 임신율이 높다는 연구 보고도 있습니다. 냉동란 이식을 위한 준비 과정은 크게 네 가지로 나눌 수 있습니다. 1) 자연주기:.. 2021. 3. 2.
난소력 예비력 저하와 수정란 염색체 이상 [논문소개] 병리적/생리적 난소예비력 저하 가설 임신을 위해서는 배란-수정-착상에 이르는 전 과정이 중요하지만, 전문가들은 그중에서도 가장 중요한 한 가지로 '건강한 난자'를 꼽습니다. 바로 '질 좋은 난자'를 의미하지요. 그렇다면 '난소 나이'를 알 수 있다는 '난소 예비력(ovarian reserve)' 검사로 난자의 질을 예측할 수 있을까요? 2018년 발표된 논문에서는 난소예비력 저하는 난자 양의 감소를 의미할 뿐 질의 감소는 아니라고 결론 내리고 있습니다. https://wombstory.tistory.com/1178 난소 나이 많다고 질까지 나쁘진 않다 난소 나이 많다고 질까지 나쁘진 않다 흔히 '난소 나이'를 알려준다는 항뮬러관 호르몬(Amh)은 정확하게는 앞으로 사용 가능한 난포의 수, 즉.. 2021. 2. 22.
자궁내막증, 선근증, 자궁내막염과 반복유산 반복유산의 자궁내막 요인: 자궁내막증, 선근증, 만성 자궁내막염 임상적 임신의 약 15% 정도가 유산으로 종결되고, 5% 정도가 두 번의 유산을 경험합니다. 보통 3회 이상의 유산을 반복유산(recurrent pregnancy loss: RPL)이라고 하는데 1% 정도가 해당합니다. 염색체 이상, 면역학적 요인, 내분비 이상, 자궁의 구조적 이상, 혈전 등이 반복유산의 원인으로 알려져 있는데요. 미국과 영국의 반복유산 원인 진단을 위한 검사 가이드라인은 다음과 같습니다. https://wombstory.tistory.com/1119 습관성유산 검사, 미국 영국 가이드라인 미국, 영국의 습관성유산 검사 가이드라인 한 번 유산은 '운이 안 좋았나보다' 넘기기도 하지만 유산이 반복되면 이제 다음 임신이 두려워.. 2021. 2. 19.
[한방 난임 치료] 시술 전 치료와 착상탕 병행, 일곱 번째 시험관 성공 반복착상실패 정의, 진단과 치료 옵션 늦은 결혼으로 서둘러 시험관 시술을 하는 경우가 늘고 있고 국민 건강보험 급여 항목에 포함되면서 이제 시험관시술은 보편적 난임 치료 중 하나가 되었습니다. 하지만 여전히 '반복 착상 실패(recurrent implantation failure: RIF)'로 어려움을 겪는 난임 부부가 많은데요. 임신의 최종 관문인 착상을 돕는 특별한 방법이 있을까요. 최근 학술지 에 전 세계 유럽생식의학회(ESHRE) 회원 8579명을 대상으로 반복착상실패 진단과 치료를 어떻게 하고 있는지 조사한 논문이 발표되었는데요. 가이드라인 개발을 위한 예비 연구의 성격을 띠고 있습니다. 반복착상실패(RIF)는 아직 국제적으로 합의된 정의가 없습니다. 유럽생식의학회의 착상전유전자검사(PGD) 컨.. 2021. 2. 9.