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난임97

난소기능저하, 검사와 올바른 해석 난소기능저하를 판단하는 검사와 해석: 미국생식의학회 임상위원회 공식 의견 결혼 연령이 늦어지고 임신을 미루는 부부가 많아지면서 난소기능저하는 난임의 중요한 원인이 되고 있습니다.특히, 난소예비력 저하(DOS: decreased or diminished ovarian reserve), 흔히 '난소나이가 많다'고 진단받고 고민하는 난임여성들이 증가하고 있는데요. 이 경우 정말 임신이 어려울까요? 난소예비력(ovarian reserve)이란? 여자아이는 출생 시 약 200만 개의 원시난포를 가지고 태어나는데요, 사춘기가 되면 약 40만 개가 되고요. 초경을 시작하고 매달 배란을 하면서 일부 난포는 사용하고 일부 난포는 소멸합니다. 이렇게 가지고 태어난 난포는 나이가 들면서 점차 줄어드는데요. 앞으로 쓸 수 있.. 2016. 1. 22.
착상탕, 난임치료의 마무리 착상탕으로 자연임신과 시험관임신 돕기 임신은 배란-수정-착상의 과정을 거쳐 성립되는데요. 고비고비 매 과정이 중요하지만, 착상은 임신을 위한 최종 관문입니다. 이 관문을 사뿐히 넘도록 도와주는 한약이 착상탕이지요. 이 착상탕의 유래와 원리, 임상응용에 대해 알아보겠습니다. 착상탕의 유래 사실 한의서에는 '착상탕'이라는 이름은 없습니다.'원조'라는 주장을 하는 것은 좀 우습지만^^ 착상탕의 근거가 되는 연구는 제가 쓴 이 논문이 시작이 아닐까 싶습니다. 2001년 전공의 시절에 쓴 논문이고요.시험관시술 시 착상을 돕는 한약을 병행했을 때 임신율이 약 1.5배 정도 높아졌다는 임상연구입니다. 자연임신을 돕는 착상탕 그런데 착상탕은 인공수정이나 시험관시술 과정에서만 처방하는 것은 아닙니다. 자연임신을 돕는 데.. 2016. 1. 15.
수족냉증이 임신을 방해? 수족냉증과 임신과의 관계 날씨가 추워지면서 수족냉증으로 고생하는 분들이 많습니다. 실내에서도 손발이 얼음장처럼 차갑고 수면 양말을 신고 자도 발이 시려서 깬다는 분들, 심지어는 바깥 활동을 많이 하지 않는 편인데도 동상에 쉽게 걸리는 분들이 있습니다. 손발이 시리고, 저리고, 아린 느낌까지…. 그런데 수족냉증, 단지 불편할 뿐일까요? 수족냉증이 있는 경우 임신이 잘 안 된다는데 사실일까요? 결론부터 말씀드리자면, 손발이 차다고 임신이 안 되는 것은 아닙니다.그런데 난임, 반복유산 등 임신에 어려움을 겪는 분 중에 수족냉증을 동반한 경우가 매우 많습니다. 임신을 방해하는 하복냉증과 수족냉증이 긴밀하게 연결되어 있기 때문이지요. 적외선으로 몸의 온도를 측정한 사진인데요. 손과 발이 보이지 않습니다. 가장 낮.. 2016. 1. 8.
다낭성난소증후군, 배란유도 실패 후 자연임신 다낭성난소증후군 배란유도는 필수 아닌 옵션, 자연임신 임상례 원래는 한 달에 한번, 왼쪽 오른쪽 번갈아 가며 한 개의 성숙 난포가 자라고 배란 되면서 규칙적인 월경을 합니다.다낭성난소증후군은 이 난포 성장과 배란 기능에 문제가 생긴 건데요. 난소에서 작은 난포가 여러 개는 자라는데 막상 성숙 난포에는 이르지 못하면서 배란이 잘 안되는 증상이죠. 그러면서 월경도 불규칙하고 임신도 잘 안 되고요. 임신을 기다리는 경우, 가장 먼저 시작하는 치료가 배란유도제인데요. 배란을 도와주는 장점은 있지만, 클로미펜의 항에스트로겐 작용으로 정자의 자궁경부 통과를 방해하거나 자궁내막을 얇게 해 착상을 방해하는 부작용도 있습니다. 게다가 심한 다낭성난소증후군의 경우는 배란유도제를 복용해도 난포가 잘 안 자라는 경우가 종종 .. 2016. 1. 8.
간접흡연도 임신 방해, 난임 위험 높여 담배는 만병의 근원이라고 하지요. 호흡기 질환, 심혈관계 질환뿐 아니라 생식 건강에도 매우 해롭습니다. 난임 위험을 높이고 난소를 조기 노화시키면서 폐경을 앞당기게 되지요. 그런데 직접 흡연뿐 아니라 간접흡연도 임신을 방해한다는 연구 결과가 최근 국제학술지 에 발표되었습니다. 이 연구는 Women's Health Initiative Observation Study라는 대규모 장기연구 프로젝트에 등록된 93,676명의 여성을 대상으로 흡연과 임신, 폐경 연령의 관련성을 조사하였습니다.연구 결과, 과거나 현재 한 번도 담배를 피운 적이 있는 여성이 흡연 경험이 없는 여성에 비해 난임 위험이 14% 높았고, 50세 이전에 이른 폐경 비율이 26% 높았습니다. 한편, 15세 이전에 흡연을 시작한 여성의 경우 비.. 2015. 12. 29.
배란유도제보다는 자연임신으로 건강하게 반복유산 동반한 난임, 배란유도제 2회 실패 후 자연임신 난임과 유산은 사실 경계가 모호합니다.둘 다 '건강한 임신'에 이르지 못했다는 점에서는 비슷하고요. 임신 초기 화학적 유산의 경우 너무 이른 유산이라 임신이라고 눈치채지 못한 채 그냥 난임으로 여길 수도 있으니까요. 임신이 너무 잘 되는데 유산이 반복되는 경우도 있지만, 반복유산과 난임이 겹쳐서 나타나는 경우도 많습니다. 임신이 잘 안 되는데, 어쩌다 된 임신은 초기 유산으로 끝나는….이럴 때 클로미펜 등 배란유도제를 이용해 난임치료를 하는 경우가 많은데요. 임신 자체가 목표가 아니라 '건강한 임신'이 목표라면 가급적이면 자연임신을 하는 것이 좋습니다. 몸이 건강하지 않을 때는 임신을 피하는 소위 '스크리닝(screening)' 작용이 있는데요. .. 2015. 12. 15.
비만과 난임, 생식건강의 밀접한 관련성 현대인의 만병의 근원으로 여겨지는 비만은 난임, 유산, 배란장애, 월경불순, 임신 중 이상 등 여성의 생식 건강을 심각하게 위협합니다. 최근 미국 생식의학회(American Society for Reproductive Medicine)에서는 위원희 의견서를 마련하여 비만이 생식 건강에 미치는 악영향을 고려한 적절한 임상치료와 관리를 강조하고 있습니다. 이 의견서에서는 기존의 연구 결과들을 근거로 제시하면서 비만이 난임, 유산, 임신 등 생식 건강에 미치는 영향을 조목조목 설명하고 있습니다. 1. 월경주기 이상정상체중의 150% 미만에서는 월경불순 비율 19%, 정상체중의 175% 이상에서 월경불순 비율 54%1년 이내 임신율: 정상체중 81.4%, 비만 여성 66.4%월경주기 정상이라도 배란 늦게 되고 .. 2015. 11. 26.
"None of Your Business" 임신 계획을 묻지 마세요 "None of your business"많이 들어본 영어 표현이죠? '네 일이 아니니 상관하지 말라'는…. 일상에서 차마 말로는 못해도, 마음속에서는 수없이 많이 외쳤을 표현이지요.최근 미국의 에밀리라는 한 여성이 자신의 페이스북에 올린 글이 많은 사람의 공감을 얻고 있습니다. 결혼한 부부들에게 "임신은 언제 할거냐"고, 큰 아이가 좀 자란 부부들에게 "둘째는 언제 가질 거냐"고, 30대 중반을 넘긴 미혼여성들에게 "시간은 자꾸 가고 있는데 언제 결혼해 임신할 거냐"고 묻지 마세요. 혹시 임신이 잘 안 돼서 어려움을 겪고 있을지도, 유산이 되어 슬픔 중에 있을지도, 다른 질병과 싸우고 있을지도, 배우자와 관계의 어려움을 겪고 있을지도, 임신하기에는 적합한 시기가 아니라도 생각하고 있을지 몰라요. 당신의.. 2015. 11. 4.
고령임신, Amh 저하, 난소기능저하 난임 고령임신, Amh 저하, 난소기능저하 난임 아직은 임신 초기라 조심스러운 상태로 진행을 살펴야 하지만, 임신 자체가 큰 의미라 기록합니다.난소나이라 불리는 Amh는 연령의 증가에 따라 수치가 감소하면서 0에 이르면 폐경이 됩니다. Amh 수치는 시험관시술시 난소의 반응을 예측하지만, 임신 가능성을 예측하지는 않는 것으로 알려졌습니다. 다만, 나이가 많은 상태라면 폐경이 곧 될 수 있으니 주의가 필요합니다. 최근 Amh 수치가 0.16으로 저하된 47세 여성이 자연임신을 보고하였습니다. 47세 여성양방검사: 자궁내막 폴립제거, 난소기능저하(Amh 0.16)양방치료: 배란유도 1회월경력: 27일 주기, 월경량 양호, 월경통 별무동반증상: 수족냉증치료기간: 3개월 치료 후 자연임신 고령으로 인한 난임, Amh.. 2015. 10. 14.