난소기능저하52 선근증, 난소기능저하(공난포), 한방치료 병행 시험관임신 [41세] 양쪽난관 폐색, 선근증, 난소기능저하, 한방치료 병행하며 시험관 임신 양쪽 나팔관이 모두 막혔다면 부득이 시험관시술의 도움을 받아 임신을 도모할 수밖에 없습니다. 난자와 정자가 만나는 길이 물리적으로 막혀있으니까요. 하지만 '정자와 난자를 수정 시켜 자궁 안에 넣어주는' 시험관 시술도 이론적 완벽함과는 달리 성공이 쉽지 않습니다. 특히 나이가 많을수록 성공률은 뚜렷하게 감소하는데요. 2018년 발표된 대규모 연구에서는 한 번의 난자 채취로 생존아를 출산할 누적 성공률을 38-39세 25.9%, 40-41세 16.4%, 42-43세 7%, 44세 이상 1.2%라고 보고하고 있습니다. https://wombstory.tistory.com/1192 38세 이상 고령임신, 객관적 시험관 성공률은? 3.. 2020. 12. 2. 난소 예비력 저하, 보신활혈 한약이 도움 자궁내막증 수술 후 난소예비력 저하, 보신활혈 한약 복용 후 회복 뚜렷 난소 예비력(ovarian reserve)은 난소가 난자를 생산해 내는 능력을 말합니다. 출생 시 가지고 태어난 원시 난포를 이용해 매달 배란을 하고 이를 소진하면서 완경에 이르는데요. 나이가 들면서 난소 예비력은 점차 감소하고 흡연, 피임약 등이 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 유전, 면역학적 요인, 산화 스트레스, 방사선 치료 등으로 난소 기능 저하 속도가 빨라지기도 하지요. https://wombstory.tistory.com/1345 산화 스트레스 높으면 난소 노화 빨라 난소예비력 AMH와 산화 스트레스 표지자 F2-isoprostanes 관련성 연구 '난소 나이'와 관련 있는 AMH 호르몬 검사가 광범위하게 실시되면서.. 2020. 11. 11. 난소예비력 검사와 해석: 미국 생식의학회 의견 AMH, AFC 등 난소예비력 검사와 해석에 관한 미국 생식의학회 공식 의견 여성은 출생 시 약 50만-100만 개의 난자를 가지고 태어나 사춘기 즈음 약 30만 개 정도가 됩니다. 초경을 시작하고 매달 배란되거나 소멸되면서 난자 수는 줄어들고 완경에 이르게 되지요. 난소의 노화는 '사용 가능한 난자 수의 감소'를 의미하며, 이를 난소예비력(ovarian reserve)이라고 하는데요. 난소예비력은 나이가 들면서 점차 감소하지만, 같은 나이라 하더라도 개인차가 큰 편입니다. 최근 난임 여성뿐 아니라 비혼 여성들에서도 난소예비력에 대한 관심이 높고 검사를 하는 경우가 많은데요. 미국 생식의학회(American Society for Reproductive Medicine)에서 적절한 난소예비력 검사법과 해석.. 2020. 10. 19. 산화 스트레스 높으면 난소 노화 빨라 난소예비력 AMH와 산화 스트레스 표지자 F2-isoprostanes 관련성 연구 '난소 나이'와 관련 있는 AMH 호르몬 검사가 광범위하게 실시되면서 '난소기능 저하' 진단을 받는 여성들이 많습니다. 난임 치료를 위해 래원한 여성들에서 흔하지만 비혼 여성들도 이 문제로 종종 진료실을 찾습니다. 당장 임신 계획은 없지만 최대한 난소기능을 보존하여 원하는 시기에 임신을 선택하고, 너무 이른 완경을 방지하여 건강을 지키기 위해서죠. 항뮬러관호르몬 AMH는 사용 가능한 난포의 풀(pool)을 수치로 표시하는 난소 예비력(ovarian reserve) 지표입니다. 가지고 태어난 난포가 배란 또는 사멸로 점점 줄다가 고갈되면 완경에 이르는데요. 대략적인 완경 예상 연령을 추정할 수 있고, 과배란 시 난소의 반응을.. 2020. 9. 18. 난소기능저하, 6개월까지 시험관시술 미뤄도 괜찮다 난소예비력 저하/ 40세 이상, 즉각적 vs. 미뤄진 시험관시술 결과 비교 AMH가 낮은 난소기능 저하 또는 나이가 많은 여성은 가급적 즉각적 시험관시술을 권장합니다. 하지만 직장이 너무 바쁘거나 경제적 상황이 여의치 않다거나 건강 상태가 좋지 않은 등 여러 개인적 사정으로 시험관 시술을 조금 미뤄야 하는 경우가 있습니다. 특히 지금 전 세계는 전례 없는 COVID-19 유행 상황을 겪고 있습니다. 우리나라는 비교적 안정적으로 관리하는 편이지만 미국, 유럽의 여러 나라는 의료 자원이 전염병 관리와 치료에 집중되면서 급하지 않은 치료는 미뤄지고 있는 상황이지요. 미국 생식의학회(American Society for Reproductive Medicine)는 '배란유도, 인공수정, 시험관시술(신선, 냉동),.. 2020. 7. 30. 난소기능저하, 난소저반응 자연주기 시험관 임신 [난소저반응] 40세, 난소기능저하, 자연주기 시험관시술 임신 일반적 시험관 시술에서는 난소를 과자극하여 여러 개의 난포를 키웁니다. 채취 난자 중 일부가 이식할 수 있는 수정란으로 발달하기 때문에 넉넉한 수의 난자를 채취하는 것이 임신에 유리합니다. 채취 난자 수가 15개, 수정란 9개까지 임신율이 증가한다는 연구 보고가 있습니다. 난자 채취 개수로 시험관 성공률 예측하기 난자채취 개수로 시험관 성공률 예측하기 시험관 성공률 높이고 부작용 줄이는 최적의 난자채취 개수는? 시험관시술의 첫 단계는 호르몬제로 여러 개의 난포를 자라게 한 후 난자를 채취하는 일입니다. 난자를 몇 개나 채취할 수 있을지 wombstory.tistory.com 수정된 난자 9개까지 시험관 성공률 증가 수정된 난자 9개까지 시험관.. 2020. 5. 16. 원인불명 난임, 난소저반응군 시험관시술에서 미세수정 도움 안 돼 미세수정, 남성 인자(정자 이상) 없으면 시험관시술 성공률에 영향 없다 흔히 '미세수정'이라고 부르는 세포질 내 정자주입술(intracytoplasmic sperm injection)은 보조생식술 과정에서 심한 정자 이상이 있을 때 사용하는 수정법입니다. 일반적인 시험관 시술에서는 체외에서 정자와 난자를 자연 수정시키지만 미세수정은 정자를 직접 난자의 세포질 안으로 넣어줍니다. 착상 실패를 줄이고 임신 성공률을 높이기 위한 목적이지요. 요즘은 정자 이상이 없는 원인불명 난임에서도 광범위하게 미세수정 시험관시술을 많이 시행하는데요. 효과는 의문입니다. 1991년 원인불명 난임을 대상으로 한 임상 연구에서는 미세수정 시험관 시술의 임상적 임신율이 26%로 일반 시험관 시술의 임신율(33%)보다 높지 않았고 .. 2020. 5. 14. AMH 낮다고 유산 위험 높지 않다 [AMH와 초기 유산율 상관관계] 시험관 임신의 초기 유산율(비가시적 임신+임상적 임신 소실) 비교 분석 "AMH 수치가 낮으면 임신이 안 되나요?" "난소 나이가 많으니 바로 시험관시술을 해야 할까요?" "혹시, AMH가 낮아서 유산이 되는 걸까요?" 진료실에서 AMH 관련 질문을 많이 받습니다. 월경주기와 상관없이 아무 때나 간단히 혈액 검사로 알 수 있고, '난소 나이 검사'라는 별칭이 주는 직관성 때문에 난임 진단에서 과도하게 강조되는 경향이 있지요. AMH와 임신율의 상관관계에 대해서는 그동안 여러 연구가 진행되었고, 이를 바탕으로 다음과 같은 합의를 이루고 있습니다. "AMH는 난소 반응, 즉 과배란 유도 시 몇 개의 난포가 자랄 건지를 예측하는 수치로 의미가 있지 임신 가능성을 예측하지 않는.. 2020. 4. 29. [난소기능저하] AMH 낮은 여성, 인공수정 임신율 차이 없다 난소예비력(AMH) 낮은 35세 미만 여성의 인공수정 임신율과 임신 경과 분석 여성은 평생 사용할 수 있는 난포의 수가 한정되어 있습니다. 매달 여러 개의 작은 동난포가 자라다 하나의 우성난포가 선택되어 배란되는 과정을 거치면서 '가용 난포의 풀(pool)', 즉 난소예비력은 점점 줄어들지요. AMH는 난소예비력을 보여주는 지표 중 하나입니다. AMH와 임신율의 상관관계를 살핀 대부분의 연구 결과를 종합하면, AMH는 호르몬제로 과배란을 유도했을 때 반응하여 자라는 난포의 수를 예측할 뿐 임신율과는 관련이 없습니다. AMH와 자연임신, 시험관 임신, 유산율 [난소기능 지표] AMH와 자연임신, 시험관임신, 유산율 난소기능 지표인 AMH와 FSH가 일치하지 않을 때 시험관시술 결과에 더 영향을 주는 것은?.. 2020. 3. 11. 이전 1 2 3 4 5 6 다음
