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여성한의원163

십 대 청소년 월경통과 자궁내막증 십 대 청소년 중에도 심한 월경통을 호소하는 경우가 많습니다. 진통제를 먹지 않으면 버티기 어렵거나 학교에 가기 어려워 결석을 하는 경우도 종종 있고요. 검사상 특별한 이상이 없는 '일차성 월경통'인 경우가 많지만, 자궁, 난소 등 복강 내 병변으로 인한 '이차성 월경통' 가능성도 있습니다. 특히 자궁내막이 자궁 이외의 장소에서 증식, 탈락하는 자궁내막증 관련 가능성이 있는데요. 최근 생식의학 전문 학술지 에 발표된 미국 청소년의 자궁내막증 관련 증상과 진단 논문을 소개합니다. 2014년부터 2019년까지 대학병원 부인과에 의뢰되어 초음파 검사(질 초음파 또는 항문 초음파)를 받은 12-20세 여성 270명을 대상으로 하였습니다. 주 증상은 월경통, 과다월경이 가장 많았고 이 중 13.3%가 초음파 검사.. 2020. 7. 27.
4회 유산 후 건강한 임신: 단계별 치료와 배우자 치료 유산 후 유착 반복, 4회 반복유산 유산 후 조리-임신 전 준비-안태약 복용으로 건강한 임신 3회 이상의 유산을 '습관처럼 유산이 된다'하여 '습관성 유산'이라고 부르곤 하는데요. 공식적인 명칭은 '반복 임신 손실(recurrent pregnancy loss)'입니다. 유산 횟수가 많을수록 다음 임신에서 다시 유산이 될 위험이 높으니 각별한 주의가 필요하지요. 습관성유산 검사, 미국 영국 가이드라인 미국, 영국의 습관성유산 검사 가이드라인 한 번 유산은 '운이 안 좋았나보다' 넘기기도 하지만 유산이 반복되면 이제 다음 임신이 두려워집니다. '또 유산이 되면 어쩌지'하는 불안감도 커지고� wombstory.tistory.com 유산의 원인을 파악하고 대처하기 위해 염색체 검사, 항인지질 항체 검사 등 반복.. 2020. 7. 23.
갱년기 상열감, 수면 불량의 한방 치료 완경 이행기, 완경, 완경 후기를 포함하는 갱년기에는 다양한 증상이 나타납니다. 세계 각국 여성들의 갱년기 증상을 조사한 인류학적 연구에서는 피로감, 무기력, 관절 강직, 관절통, 두통, 잦은 질염 등 인종마다, 환경에 따라 주로 호소하는 갱년기 증상이 다르다고 밝히고 있습니다. ◈갱년기 혈관운동 증상 열이 위로 확 오르고 얼굴이 붉어지거나, 땀이 물 흐르듯 흐르다 식으면서 오한이 나고, 가슴이 두근거리고 잠을 푹 못 자는 혈관운동 증상은 대표적인 갱년기 증상입니다. 여성호르몬의 급격한 하강과 관련이 있는데요. 평소 여성 호르몬 수치가 높았던 서구인들에게 자주 나타나는 것으로 보고되어 있습니다. 또한 체질량지수(BMI)가 낮은 마른 여성, 흡연자 등에서 불편을 호소하는 경우가 많다는 연구 결과도 있습니다.. 2020. 7. 10.
기형정자 증가, 시험관 서두를 필요는 없다 남성 난임 진단을 위해서는 정액 검사를 합니다. 정자의 수, 활동성, 모양을 주로 살피는데요. 보통 약간의 이상이 있는 경우 자연임신을 시도해보기도 하고 인공수정을 몇 번 해보고 안되면 시험관 시술로 넘어가는 경우가 많은데요. 간혹 기형 정자가 많은 경우, 시험관 시술을 서두르는 경우가 종종 있습니다. 기형정자가 수정능력이 떨어질 거라는 염려 때문이죠. 하지만, 여러 연구는 기형정자 증가가 자연임신 시도와 인공수정을 건너뛰고 시험관 시술(특히 미세수정 시험관 시술)로 직진해야 할 적응증은 아니라는 사실을 증명합니다. 1. 자연임신 WHO 가이드라인에서는 정상 모양 정자가 전체 정자의 4% 이상일 때 정상으로 판단합니다. 원인불명 난임의 3년간 임신율을 비교한 2015년 연구에서는 기형정자가 증가한 경우에.. 2020. 7. 6.
출산 후 유방암 증가, 늦은 초산 더 주의해야 유방암은 생식 연령의 여성에게 가장 흔한 암입니다. 보통 아이를 낳은 여성은 아이를 낳지 않은 여성보다 유방암 위험이 감소하는 것으로 알려져 있는데요. 꼭 그렇지만은 않습니다. 출산 후 오히려 유방암 위험이 증가하고, 출산 24년이 지나야 비로소 비출산 여성과 비슷한 정도의 유방암 위험을 보이며 이후 비출산 여성에 비해 유방암 위험이 감소한다는 대규모 연구 결과를 소개합니다. 출산과 유방암 위험의 상관관계를 살핀 15편의 코호트 연구의 데이터를 재분석한 연구로 3개 대륙 약 89만 명의 여성이 포함되었습니다. 연구 결과, 출산 후 유방암 위험은 증가하여 출산 4.6 년 후 피크를 이루며 출산 경험이 없는 여성에 비해 80% 정도 높았습니다. 이후 유방암 위험도는 감소하지만 출산 후 24년이 지나야 비출산.. 2020. 7. 3.
움여성한의원 웹매거진 No.90 여름호 움여성한의원에서 발행하는 아흔 번째 웹매거진 가 나왔습니다. 다양한 임신 정보와 읽을거리, 여성 건강에 관한 이야기들을 소개합니다. https://online.pubhtml5.com/mfij/vorw/ 움이야기 No.90 움이야기 No.90 online.pubhtml5.com 2020. 7. 1.
정자 건강 생활 수칙, 임신에 도움 될까 특별한 원인이 없는데 정액검사 상 이상 소견을 보이는 경우를 '특발성 남성난임(idiopathic male infertility)'이라고 합니다. 남성난임의 아주 흔한 경우인데요. 정자의 수나 질을 개선하는 치료보다는 인공수정이나 시험관시술로 바로 넘어가는 경우가 많습니다. 학술지 최신 호에는 소위 정자 건강에 도움이 된다고 알려진 '경험적 치료(empiric therapies)' 사용에 대한 찬반 토론이 실렸는데요. 근거가 충분하지는 않지만 정자 건강 또는 임신에 도움이 될 수 있는 방법들이 제시되어 있습니다. 경험적 치료는 크게 약물치료, 영양 보조제, 생활 습관 개선 등으로 나눌 수 있습니다. 클로미펜이 가장 흔한 약물치료고요. 에스트라디올에 비해 테스토스테론 비율이 낮을 때 아나스트로졸(anast.. 2020. 6. 24.
자궁내막증, 자궁선근증의 새로운 치료약 GnRH antagonist(linzagolix) 자궁내막이 자궁 밖에서 증식, 탈락하는 자궁내막증과 자궁내막이 자궁근층을 파고들어 자궁 자체가 커지는 자궁선근증은 심한 골반통, 월경통을 유발하는 기질적 질환으로 치료가 쉽지 않습니다. 자궁내막증은 수술로 제거해도 재발하는 경우가 많으며, 선근증은 수술 자체가 어렵지요. 양방에서는 일차적 치료제로 경구용 피임약을 사용합니다. 과다월경을 동반한 자궁선근증에서는 '미레나' 같은 레보노게스트렐(levonorgestrel)이라는 호르몬을 분비하는 자궁 내 장치를 삽입하기도 하고요. 자궁내막증이나 자궁선근증 모두 에스트로겐 의존성 질환이기 때문에 에스트로겐을 완전히 차단하는 GnRH agonist를 쓰기도 하는데요. 골 손실이나 상열감 등 폐경 증상이 나타나기 때문에 장기간 사용은 어렵습니다. 통증 완화 효과는 .. 2020. 6. 17.
4회 유산 후 시험관 실패, 한방 치료 후 자연 임신 출산 반복 유산 후 시험관 시술 vs. 자연 임신 유산이 반복되면 몸이 힘들 뿐 아니라 마음도 많이 힘듭니다. 상실감과 함께 '또 유산이 되면 어떻게 하지'하는 불안감이 커서 다음 임신이 두렵기도 하지요. 반복 유산 검사를 통해 항인지질 증후군, 호르몬 이상 등 유산의 원인을 진단하고 치료해 유산을 방지하기도 하지만, 반복유산의 절반 이상은 원인불명에 속합니다. 습관성유산 검사, 미국 영국 가이드라인 미국, 영국의 습관성유산 검사 가이드라인 한 번 유산은 '운이 안 좋았나보다' 넘기기도 하지만 유산이 반복되면 이제 다음 임신이 두려워집니다. '또 유산이 되면 어쩌지'하는 불안감도 커지고� wombstory.tistory.com 원인불명이라 하더라도 임신 유지를 돕기 위한 치료로 프로게스테론 질정, 아스피린, .. 2020. 6. 13.