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여성한의원163

[한방 난임 치료] 시술 전 치료와 착상탕 병행, 일곱 번째 시험관 성공 반복착상실패 정의, 진단과 치료 옵션 늦은 결혼으로 서둘러 시험관 시술을 하는 경우가 늘고 있고 국민 건강보험 급여 항목에 포함되면서 이제 시험관시술은 보편적 난임 치료 중 하나가 되었습니다. 하지만 여전히 '반복 착상 실패(recurrent implantation failure: RIF)'로 어려움을 겪는 난임 부부가 많은데요. 임신의 최종 관문인 착상을 돕는 특별한 방법이 있을까요. 최근 학술지 에 전 세계 유럽생식의학회(ESHRE) 회원 8579명을 대상으로 반복착상실패 진단과 치료를 어떻게 하고 있는지 조사한 논문이 발표되었는데요. 가이드라인 개발을 위한 예비 연구의 성격을 띠고 있습니다. 반복착상실패(RIF)는 아직 국제적으로 합의된 정의가 없습니다. 유럽생식의학회의 착상전유전자검사(PGD) 컨.. 2021. 2. 9.
유산 후 소파수술, 임신을 방해하나? 소파수술 후 다음 임신, 진행 임신율 비교 연구 임신 중단을 위해, 또는 계류유산 후 종결을 위해 자궁경관 확대 소파술(dilatation and curettage: D&C)을 시행하곤 하는데요. '소파수술 경험이 다음 임신을 방해하지 않을지' 염려 섞인 질문을 진료실에서 자주 받습니다. 관련 연구 결과가 최근 학술지 에 발표되었는데요. 결론부터 말씀드리면, 소파수술이 임신을 방해한다기보다는 '소파수술 후 유착이 건강한 임신을 방해'합니다. 임신 14주 이전 자연유산으로 소파수술을 받은 여성 131명을 대상으로 8-12주 후 자궁경을 실시하였습니다. 이 중 26명은 자궁내막유착이 없었고, 105명은 유착이 있어 유착제거술을 실시하였습니다. 유착이 없는 그룹과 유착이 있어 치료한 그룹의 임신 결과를 비교한.. 2021. 1. 29.
강한 햇빛과 인공 태닝 자궁내막증 위험 증가 인공 태닝, 일광 화상 자궁내막증 위험 20%가량 증가 일상의 햇빛은 오히려 자궁내막증 위험 낮춰 자궁내막이 자궁 밖에서 증식, 탈락하는 자궁내막증은 난임, 월경통, 골반통, 성교통 등을 유발합니다. 생식 연령 여성의 10% 정도가 겪는 거로 알려져 있는데요. 난소를 제외한 골반 내 자궁내막증은 진단이 쉽지 않아 실제 유병률은 더 높을 수 있습니다. 월경혈의 역류, 자가면역, 내분비교란물질 등 자궁내막증 형성 기전에 대해서는 여러 가설이 있지만 아직 정확한 원인이 밝혀져 있지는 않고, 특히 일상생활에서 교정할 수 있는 생활 인자에 대한 연구는 부족한 편입니다. 햇빛에 예민한 여성, 붉은 머리카락을 가진 여성, 밝은 눈동자, 주근깨가 많은 여성에서 자궁내막증 유병률이 높다는 연구가 있고요. 자궁내막증 여성.. 2021. 1. 24.
남성난임 치료 가이드라인: 미국 비뇨기학회/생식의학회 남성난임 치료 가이드라인(2020 by AUA/ASRM) 2020년 말 학술지 에 미국 비뇨기학회와 생식의학회 공동으로 '남성난임 진단과 치료 가이드라인'을 발표했습니다. 그 중 첫 번째 파트인 진단 편은 지난번에 소개해드렸고요. https://wombstory.tistory.com/1363 남성난임 진단 가이드라인: 미국 비뇨기학회/생식의학회 남성난임 진단과 치료 가이드라인(2020 by AUA/ASRM) 미국 비뇨기학회(American Urological Association Education and Research)와 생식의학회(American Society for Reproductive Medicine)가 공동.. wombstory.tistory.com 오늘은 치료 편을 소개하겠습니다. 주요 내용.. 2021. 1. 22.
자궁적출을 권유받거나 원했던 월경통, 냉대하 여성의 한방치료 혈종으로 인한 월경통/ 냉대하, 부정자궁출혈 여성의 한방 치료 임상례 저희 어머니 세대만 하더라도 소위 '빈궁마마'라고 부르는 자궁적출을 한 여성이 많았습니다. '자궁은 아기집일 뿐'이라는 생각이 일반적이어서 출산이 끝났다면 자궁에 조금만 이상이 있어도 제거하는 것이 재발 없이 깔끔하다는 인식이 있었죠. 하지만 지금은 그렇지 않습니다. 생명을 위협하거나 삶의 질을 심하게 해치는 경우를 제외하고는 가급적 자궁을 보존하고, 부득이 자궁을 적출하더라도 난소는 보존하는 편입니다. 한의학에서 자궁은 뇌, 뼈, 골수, 맥, 담 등과 함께 기항지부(奇恒之府)에 속하는데요. 주요 경락이 지나가는 통로이기 때문에 생식을 다 끝낸 후에도 건강하게 보존하고 소통을 돕는 것이 중요합니다. 비슷한 시기에 사십 대 여성 두 분이.. 2021. 1. 18.
[책 이야기] 한의대 지망 학생을 위한 추천도서 한의대 지망 학생을 위한 추천 도서 고등학생들은 부족한 학업을 보충하고 진로 준비를 하느라 방학 중에도 많이 바쁘죠. 특히, 학기 중에 미처 못했던 독서를 하는데요. 진로를 어느 정도 정한 학생들은 전공 관련 책을 찾아 읽고 독후 활동을 합니다. 생기부에 책 제목이 기록되기도 하고, 또한 미래의 전공을 탐색하는 데 도움이 되는 책을 선택해야 하는데 쉽지가 않죠. 그래서 제가 선배 한의사로서, 수험생 학부모의 마음으로^^ 한의대 지망 학생을 위한 추천 도서 몇 권을 뽑아 봤습니다. 물론 관련 책들은 너무 많고 더 좋은 책들이 있겠지만, 제가 읽어본 책만을 기준으로 골랐습니다. 1. 한의학 전반 와이겔리, 안세영 조정래 머리카락부터 이목구비, 간신비폐신 오장과 육부 등 우리 몸 구석구석을 식 편제로 소개하고.. 2021. 1. 15.
[난소기능저하/AMH 0.03] 월경불순 여성의 한방치료 AMH 0.03 월경불순 여성, 한방치료 후 규칙적 월경 회복 '월경불순'은 난소기능저하의 강력한 신호입니다. 심한 경우는 이른 갱년기가 시작되기도 하지요. 2011년 발표된 'STRAW +10' 생식노화단계 기준에 의하면, 월경주기가 불규칙해서 7일 이상 차이가 나면 완경이행기 전기, 월경주기가 60일 이상으로 늦어지면 완경이행기 후기에 접어들었다고 볼 수 있습니다. https://wombstory.tistory.com/1296 갱년기/완경 이행기의 월경주기, 월경량 변화 완경 이행기(갱년기) 월경 패턴 : 불규칙하다가 길어지는 월경주기, 월경량/기간 증가는 일반적 '갱년기가 되면 월경주기가 불규칙해진다'는 이야기는 많이 듣는데, 얼마나/어떻게 불규칙해지는 wombstory.tistory.com 난소기.. 2021. 1. 11.
[난소기능저하, 30세] 한방치료 후 AMH 0.8-->1.07 난소기능저하 비혼 여성, 한방치료 후 월경량 증가, AMH 상승 나이가 들면서 난소 기능이 약해지는 것은 예외 없는 자연의 순리입니다. 문제는 '급격한' 난소 기능 저하이지요. 난소의 과립막세포에서 분비되는 항뮬러관호르몬(AMH) 수치는 난소기능을 반영하는 대표적 지표인데요. '난소 나이'를 알려주는 호르몬이라고 흔히 부르지만 더 정확히는 앞으로 사용 가능한 난자의 수, 즉 '난소예비력(ovarian reserve)'을 가늠할 수 있습니다. 나이가 가장 중요한 역할을 하지만 난소 종양 수술, 피임약 복용, 흡연, 산화스트레스 등이 난소 기능에 영향을 줍니다. 예를 들어, 30세 여성이 35세가 되면서 AMH 수치가 약간 하강하는 건 당연하지만, 30세에 자기 나이의 중간값이었다가 35세에 하위 10%로 .. 2021. 1. 4.
난소 종양 수술 후 난소 기능 회복과 재발 방지 자궁내막증, 점액낭종, 기형종 등 난소 종양 수술 후 난소 기능 변화와 한방 치료 난소에 생긴 '혹'이 갑자기 자라거나 크기가 너무 크거나 모양이 좋지 않으면 부득이 수술을 고려하게 됩니다. 보통은 복강경으로 혹만 제거하는데요. 난소 자궁내막증(자궁내막종)이 가장 흔하고 점액낭종, 기형종 등이 있습니다. 수술 후 가장 중요한 두 가지는 난소 기능 회복과 재발 방지입니다. 1. 난소기능 회복 난소 종양 수술 후에는 난소 기능이 뚜렷하게 약해진다는 여러 연구 결과가 있는데요. 수술하면서 정상 난소 조직이 손상되고 지혈 과정에서 일시적으로 난소에 혈류 공급이 차단되기 때문입니다. https://wombstory.tistory.com/1059 난소 자궁내막증, 수술 후 난소예비력 감소 난소 자궁내막증, 수술 후.. 2020. 12. 10.

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