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임상노트258

[난소기능저하/AMH 0.03] 월경불순 여성의 한방치료 AMH 0.03 월경불순 여성, 한방치료 후 규칙적 월경 회복 '월경불순'은 난소기능저하의 강력한 신호입니다. 심한 경우는 이른 갱년기가 시작되기도 하지요. 2011년 발표된 'STRAW +10' 생식노화단계 기준에 의하면, 월경주기가 불규칙해서 7일 이상 차이가 나면 완경이행기 전기, 월경주기가 60일 이상으로 늦어지면 완경이행기 후기에 접어들었다고 볼 수 있습니다. https://wombstory.tistory.com/1296 갱년기/완경 이행기의 월경주기, 월경량 변화 완경 이행기(갱년기) 월경 패턴 : 불규칙하다가 길어지는 월경주기, 월경량/기간 증가는 일반적 '갱년기가 되면 월경주기가 불규칙해진다'는 이야기는 많이 듣는데, 얼마나/어떻게 불규칙해지는 wombstory.tistory.com 난소기.. 2021. 1. 11.
[난소기능저하, 30세] 한방치료 후 AMH 0.8-->1.07 난소기능저하 비혼 여성, 한방치료 후 월경량 증가, AMH 상승 나이가 들면서 난소 기능이 약해지는 것은 예외 없는 자연의 순리입니다. 문제는 '급격한' 난소 기능 저하이지요. 난소의 과립막세포에서 분비되는 항뮬러관호르몬(AMH) 수치는 난소기능을 반영하는 대표적 지표인데요. '난소 나이'를 알려주는 호르몬이라고 흔히 부르지만 더 정확히는 앞으로 사용 가능한 난자의 수, 즉 '난소예비력(ovarian reserve)'을 가늠할 수 있습니다. 나이가 가장 중요한 역할을 하지만 난소 종양 수술, 피임약 복용, 흡연, 산화스트레스 등이 난소 기능에 영향을 줍니다. 예를 들어, 30세 여성이 35세가 되면서 AMH 수치가 약간 하강하는 건 당연하지만, 30세에 자기 나이의 중간값이었다가 35세에 하위 10%로 .. 2021. 1. 4.
선근증, 난소기능저하(공난포), 한방치료 병행 시험관임신 [41세] 양쪽난관 폐색, 선근증, 난소기능저하, 한방치료 병행하며 시험관 임신 양쪽 나팔관이 모두 막혔다면 부득이 시험관시술의 도움을 받아 임신을 도모할 수밖에 없습니다. 난자와 정자가 만나는 길이 물리적으로 막혀있으니까요. 하지만 '정자와 난자를 수정 시켜 자궁 안에 넣어주는' 시험관 시술도 이론적 완벽함과는 달리 성공이 쉽지 않습니다. 특히 나이가 많을수록 성공률은 뚜렷하게 감소하는데요. 2018년 발표된 대규모 연구에서는 한 번의 난자 채취로 생존아를 출산할 누적 성공률을 38-39세 25.9%, 40-41세 16.4%, 42-43세 7%, 44세 이상 1.2%라고 보고하고 있습니다. https://wombstory.tistory.com/1192 38세 이상 고령임신, 객관적 시험관 성공률은? 3.. 2020. 12. 2.
[한방 난임 치료]시험관 실패 후 자연임신 [43세/자궁 이상] 나이가 많거나 시험관 계획해도 자연임신은 포기하지 말아야 임신 가능성을 예측할 때 가장 중요한 인자는 '나이'입니다. 특히, 38세가 넘으면 생식력은 가파르게 약해져 자연임신 확률도, 시험관임신 확률도 뚜렷하게 낮습니다. 2020년 에 발표된 논문에서는 38세 난임 여성의 일 년 내 자연임신 확률이 약 7%(난임 기간 5년)-28%(난임 기간 1년)이며, 연령 증가에 따라 뚜렷이 감소함을 보여줍니다. 나이 때문에 시험관 시술을 서두르지만 고령에서는 시험관 임신 또한 만만치 않습니다. 2018년 발표된 논문에서는 한 번의 난자 채취로 생존아를 출산할 확률이 38-39세에서 25.9%, 40-41세에서 16.4%, 42-43세에서 7%, 44세에서 1.2%라고 했는데요. 이 연구에서는 .. 2020. 11. 8.
4회 유산 후 건강한 임신: 단계별 치료와 배우자 치료 유산 후 유착 반복, 4회 반복유산 유산 후 조리-임신 전 준비-안태약 복용으로 건강한 임신 3회 이상의 유산을 '습관처럼 유산이 된다'하여 '습관성 유산'이라고 부르곤 하는데요. 공식적인 명칭은 '반복 임신 손실(recurrent pregnancy loss)'입니다. 유산 횟수가 많을수록 다음 임신에서 다시 유산이 될 위험이 높으니 각별한 주의가 필요하지요. 습관성유산 검사, 미국 영국 가이드라인 미국, 영국의 습관성유산 검사 가이드라인 한 번 유산은 '운이 안 좋았나보다' 넘기기도 하지만 유산이 반복되면 이제 다음 임신이 두려워집니다. '또 유산이 되면 어쩌지'하는 불안감도 커지고� wombstory.tistory.com 유산의 원인을 파악하고 대처하기 위해 염색체 검사, 항인지질 항체 검사 등 반복.. 2020. 7. 23.
4회 유산 후 시험관 실패, 한방 치료 후 자연 임신 출산 반복 유산 후 시험관 시술 vs. 자연 임신 유산이 반복되면 몸이 힘들 뿐 아니라 마음도 많이 힘듭니다. 상실감과 함께 '또 유산이 되면 어떻게 하지'하는 불안감이 커서 다음 임신이 두렵기도 하지요. 반복 유산 검사를 통해 항인지질 증후군, 호르몬 이상 등 유산의 원인을 진단하고 치료해 유산을 방지하기도 하지만, 반복유산의 절반 이상은 원인불명에 속합니다. 습관성유산 검사, 미국 영국 가이드라인 미국, 영국의 습관성유산 검사 가이드라인 한 번 유산은 '운이 안 좋았나보다' 넘기기도 하지만 유산이 반복되면 이제 다음 임신이 두려워집니다. '또 유산이 되면 어쩌지'하는 불안감도 커지고� wombstory.tistory.com 원인불명이라 하더라도 임신 유지를 돕기 위한 치료로 프로게스테론 질정, 아스피린, .. 2020. 6. 13.
난소기능저하, 난소저반응 자연주기 시험관 임신 [난소저반응] 40세, 난소기능저하, 자연주기 시험관시술 임신 일반적 시험관 시술에서는 난소를 과자극하여 여러 개의 난포를 키웁니다. 채취 난자 중 일부가 이식할 수 있는 수정란으로 발달하기 때문에 넉넉한 수의 난자를 채취하는 것이 임신에 유리합니다. 채취 난자 수가 15개, 수정란 9개까지 임신율이 증가한다는 연구 보고가 있습니다. 난자 채취 개수로 시험관 성공률 예측하기 난자채취 개수로 시험관 성공률 예측하기 시험관 성공률 높이고 부작용 줄이는 최적의 난자채취 개수는? 시험관시술의 첫 단계는 호르몬제로 여러 개의 난포를 자라게 한 후 난자를 채취하는 일입니다. 난자를 몇 개나 채취할 수 있을지 wombstory.tistory.com 수정된 난자 9개까지 시험관 성공률 증가 수정된 난자 9개까지 시험관.. 2020. 5. 16.
속발성 무월경, 한방 치료 후 배란성 월경 회복 [속발성 무월경] 체중감량 후 속발성 무월경, 신허/간기울결 치료로 배란성 월경 회복 국제산부인과연맹(FIGO)은 2018년 발표한 논문에서 '24-38일 주기', '가장 빠른 주기와 늦은 주기의 차이가 7-9일 이하'를 정상 월경의 범위로 규정했습니다. 하지만, 피곤하거나 스트레스받거나 몸이 안 좋을 때 월경 주기가 불규칙해지는 경험은 누구나 한 번쯤 있을 겁니다. 몸과 마음을 추스르고 다시 월경 주기를 회복하면 아무 문제 없습니다. 그런데 기다려도 돌아오지 않는 '무월경'이 있습니다. 통상 3주기 이상 월경을 거르거나 6개월 이상 월경을 하지 않을 때, '속발성 무월경(secondary amenorrhea)'으로 진단합니다. 조기난소부전은 속발성 무월경의 가장 심각한 상태이기 때문에 호르몬 검사를 통.. 2020. 5. 11.
속발성 난임, 시험관 실패 후 자연임신 40세 속발성 난임, 시험관 2회 실패 후 자연임신, 출산 최근 미국에 사시는 환자분께 카톡을 받았습니다. 작년에 시험관시술에 실패하고 우리 한의원에서 한약을 처방받아 미국에 돌아왔는데, 약 복용 후 바로 자연임신을 해서 출산을 하셨다고요. 산후조리약을 처방받고 싶어 하셨는데 안타깝게도 코로나 때문에 미국으로 한약 배송이 어려운 상태라 못 보내드렸습니다. 대신 임상례를 리뷰하며 난임 극복의 희망을 나눠봅니다. 속발성 난임, 시험관 2회 실패 후 자연임신 움여성한의원 난임, 반복유산, 유산/산후조리, 갱년기, 월경불순, 월경통, 한방부인과전문의 진료 wombclinic.com 특히 속발성 난임의 경우는 기질적 이상보다 기능적 허약, 불균형 때문에 임신에 어려움을 겪는 경우가 많기 때문에 한방 치료로 몸의 .. 2020. 4. 1.

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