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불임이야기226

[난임/반복유산] 건강한 임신을 돕는 남성의 한방 치료 건강한 임신을 위해서는 남녀의 건강이 모두 중요합니다. 임신의 제1 조건은 '건강한 수정란'이며 건강한 수정란은 건강한 정자와 난자의 결합으로 이루어지기 때문입니다. ◈ 정액검사 상 이상이 있는 경우라면 적극적으로 치료를 받으시는 게 좋습니다. 정자 수, 활동성, 모양 등 정액검사 지표가 호전되며 임신에 도움이 됩니다. https://wombstory.tistory.com/779 [남성난임] 정자무력증, 한약치료로 정자활동성 증가 "정자 약한 남성난임, 한약치료 후 자연임신" 정자의 수, 활동성 감소, 기형정자 증가는 남성난임을 유발하는 중요한 원인이 됩니다. 그중에서 정자의 활동성이 약해 임신이 잘 안 되는 경우를 �� wombstory.tistory.com https://wombstory.tistor.. 2020. 7. 1.
[계절과 생식력] 11월 말-12월 초 생식력 가장 높아 [북미, 덴마크 코호트 연구] 임신 시도는 9월이 제일 많고 생식력은 11월 말-12월 초가 가장 높아 "임신이 잘 되는 계절이 따로 있나요?" 이 질문에 답하기 위한 여러 연구가 있었습니다. 피임을 하지 않는 전통 부족을 대상으로 한 인류학적 연구에서는 수렵이나 채집으로 에너지를 많이 쓰거나 기후적 요인으로 음식을 많이 확보하기 어려운 계절에 임신율이 저하되는 '생식의 계절성'을 확인했습니다. 생식기능과 환경 생식기능과 환경 기나긴 인류의 역사 속에서 본다면 우리는 끊임없이 진화하고 있습니다. 어려운 고고학적, 생물학적 설명을 빌리지 않더라도 지금의 우리는 수십만년 전의 인류와는 확연히 다릅니다. 겉모습 뿐만 아니라 우리 몸.. wombstory.tistory.com '출산의 계절성'을 살핀 연구 결과.. 2020. 4. 27.
[조기난소부전] 진단과 처치, 임신 가능성은? [조기난소부전] 진단 기준과 처치(ESHRE 가이드라인), 그리고 임신 가능성 대부분의 월경불순은 몸이 안 좋거나 정신적인 스트레스 등 일시적 호르몬 불균형 때문에 발생하지만, 1% 정도에서는 난소가 활동을 멈춘 '조기난소부전'이기도 합니다. 예전에는 '조기폐경(premature menopause)'이라고 부르다가 원시난포의 완전 소실을 확인할 수 없기 때문에 '조기난소부전(premature ovarian failure)'이라는 이름을 주로 사용했는데요. 'failure'가 주는 부정적 어감과 가끔 난소가 활동을 하기도 한다는 점을 고려해 요즘은 'premature ovarian insufficiency(POI)'라는 용어로 대체하고 있습니다. 1. 조기난소부전 진단 조기난소부전은 보통 40세 이전에 무.. 2020. 4. 20.
정액검사 결과로 임신 가능성 예측하기 [정액검사] WHO 정상정자 기준 vs. 총활동정자수, 효과적인 임신 가능성 예측 기준은? 남성 난임의 진단은 정액 검사를 기준으로 합니다. 일반적으로 정액 농도, 정자 활동성, 정자 모양을 살피고, 이 중 하나라도 WHO 정상 기준에 미치지 못하면 '남성 요인 난임'으로 진단합니다. 그런데 정액검사 상 한가지라도 이상이 있으면 자연임신이 어려울까요? 얼마나 심해야 자연임신이 불가능할까요? 자연임신? 인공수정? 시험관시술? 미세수정? 정자 이상에 따른 가장 적절한 치료의 기준은 무엇일까요? 1. WHO 정상 정자 기준은 어떻게 만들어졌나 1999년 이후 사용되던 WHO의 정상정자 기준은 2010년 개정되었습니다. 피임을 하지 않고 1년 안에 배우자가 임신을 한, 즉 생식력이 확인된 남성(평균 연령 31 .. 2020. 4. 11.
[냉동란 이식] 자연주기? 프로기노바? 규칙적 배란하는 35세 이하 여성, 자연주기 냉동란 이식이 생존아 출산율 34% 높아 시험관 시술 과정에서 냉동배아를 이식하는 경우가 종종 있습니다. 신선배아를 이식하고 남은 배아를 냉동하였다가 이후 해동하여 이식하기도 하고요. 신선배아 이식 없이 모든 배아를 냉동했다가 다음 주기에 이식하기는 방법을 사용하기도 합니다. 냉동란 이식 주기에서는 여러 개의 난자를 자라게 해서 채취하는 과정을 생략하기 때문에 오직 이식 후 착상에만 집중할 수 있습니다. 자궁내막의 수용성을 높이고 착상에 가장 적합한 자궁내막을 준비하는 것이 가장 중요하지요. 일반적으로는 프로기노바와 같은 호르몬제를 사용하여 자궁내막을 두껍게 한 뒤(월경 전 GnRH agonist로 난소기능을 억제한 후 복용하기도) 냉동란을 이식하는 방법을 많.. 2020. 3. 20.
[남성난임] 항산화제 복용, 정자 질과 임신에 미치는 영향 항산화제 3개월 복용 후 정액검사 변화 없고 임신율 차이도 없어 현대인들은 피곤합니다. 그만큼 정자도 피곤하지요. 정자의 수나 활동성, 모양에 이상이 있는 남성 난임이 증가하고 있고, 비타민을 포함한 각종 항산화제 섭취도 늘고 있습니다. 그런데 항산화제 섭취가 정자의 질 개선과 임신에 도움을 줄까요? 아직은 결론을 내리기 어려울 거 같습니다. 산화 스트레스는 정자의 원형질막에 구조적 변화를 일으켜 정자 운동이나 첨체 반응(수정)을 방해하거나 정자의 DNA 손상을 유발합니다. 따라서 항산화물질로 산화 스트레스를 줄이면 정자 질이 개선될 수 있을 거라는 가설을 세우고 여러 실험이 진행되었습니다. 2018년 하버드대학 연구팀의 고찰에서는 '항산화제가 정자의 질과 임상적 임신율을 향상시킨다'고 명시하고 있습니다.. 2020. 3. 13.
임신 전 저체중이면 임신 가능성 떨어져 저체중 여성의 시험관시술 결과: 임상적 임신율 감소, 유산율과 생존에 출산율은 차이 없어 건강한 임신을 위해서는 적정 체중 유지가 중요합니다. 특히 과체중/비만인 경우 임신율 감소, 유산율 증가, 임신 중 합병증 위험이 증가하는 것으로 여러 연구 결과를 통해 증명되었습니다. 비만과 난임, 생식건강의 밀접한 관련성 비만과 난임, 생식건강의 밀접한 관련성 현대인의 만병의 근원으로 여겨지는 비만은 난임, 유산, 배란장애, 월경불순, 임신 중 이상 등 여성의 생식 건강을 심각하게 위협합니다. 최근 미국 생식의학회(American Society for Reproductive Medicine)에서.. wombstory.tistory.com 비만 상태로 임신하면 태아 선천성 이상 위험 높아 비만 상태로 임신하면 태아.. 2020. 1. 29.
시험관 착상 돕는 부가 치료, 효과는? 시험관시술에서 자궁내막 수용성 높인다는 부가 치료, 효과/안전성 입증 안 돼 시험관 시술의 성공률을 높이기 위한 '부가 치료(add-ons)'가 늘고 있지만 효과와 안전성에 대해서는 여전히 의문입니다. 시험관 시술에 사용하는 부가 치료는 목적에 따라 크게 세 가지로 나눌 수 있는데요(① 난소 자극에 대한 난포 반응 향상 ② 배양 환경을 개선하여 질 좋은 수정란 발달 ③ 착상이 잘되도록 자궁내막 최적화). 이 중에서도 시험관 시술의 최종 관문인 '착상'을 돕기 위한 여러 부가 치료가 광범위하게 시행되지만 과연 추가 비용을 부담할 만큼 효과가 있을까요? 최근 착상을 돕기 위해 사용하는 부가 치료의 효과와 안전성을 검증한 논문이 학술지 에 발표되어 소개합니다. 1. 면역 요법(Immune therapies) .. 2020. 1. 21.
남성 나이와 시험관시술 성공률 상관관계 정액검사 정상인 원인불명 난임, 남성 나이 많을수록 임신율 감소하고 유산율 증가 요즘은 늦은 결혼에 자녀 계획이 미뤄지면서 마흔 가까이, 또는 마흔 넘어 아빠가 되는 경우가 많습니다. 재혼 가정도 늘고 있어서 당분간 고령임신 추세는 지속될 것 같고요. 그런데 여성의 나이는 임신에 매우 중요하게 여기면서 남자 나이는 별로 신경 쓰지 않는 편입니다. 시험관시술 등 난임치료도 45세 이상 여성은 지원을 제한하지만 남성의 나이는 별 제한이 없지요. 그런데 남성의 나이는 임신과 상관이 없을까요? 남성의 나이가 많을수록 유산율이 증가하고 태아의 유전 질환 증가의 위험이 있다는 여러 연구 결과가 발표되었고 나이가 많을수록 정자의 DNA 분절률이 증가하는데 이 또한 건강한 임신을 방해합니다. 남성의 나이, 생식력과 태.. 2020. 1. 13.