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불임이야기226

인유두종 바이러스와 난임 인유두종 바이러스와 난임 인유두종 바이러스(human papillomavirus)는 성관계를 통해 전달되는 대표적인 바이러스입니다.특히 자궁경부암 유발 위험을 높이는 바이러스로 널리 알려졌지요. 인유두종 바이러스와 자궁경부암https://wombstory.tistory.com/1210 그렇다면 임신에는 어떤 영향을 미칠까요. 관련 연구를 체계적으로 고찰한 논문에서는 인유두종 바이러스 감염이 생식력 저하와 관련이 있다고 설명합니다. 위 논문에서는 인유두종 바이러스 양성 남성에서 정자의 수, 활동성이 저하되고, 여성의 시험관시술 성공률이 낮으며, 자연유산율이 높다는 기존 연구 결과를 소개하고 있습니다. 정확한 기전은 알 수 없지만 세포막을 파괴하여 세포자연사(apoptosis)를 유발할 가능성을 가설로 제시.. 2019. 2. 17.
남성 난임, 건강을 살피는 창 남성 난임, 건강을 살피는 창 남성 난임 진단이 급속하게 늘고 있습니다.통계적으로 보면 일곱 쌍 중 한 쌍은 난임을 겪고 있고, 난임 원인의 절반은 남성에게 있지요. 예전보다 적극적으로 남성들이 정액검사를 받고 난임 치료에 참여하기 때문에 남성 난임이 수면 위로 부각된 측면도 있고요. 전 세계적으로 남성의 정자가 약해지고 있다는 연구 결과도 있습니다. 보통 정액 검사에서 이상이 있다는 진단을 받으면 이를 개선하기 위한 노력보다는 인공수정이나 시험관 시술을 서두르는 경향이 있는데요.최근 정자 이상이 단지 임신의 문제가 아니라 암 발생, 대사 이상, 심혈관계 질환, 만성 질환, 사망률 등 전신 건강과 밀접한 관련이 있다는 연구 결과들이 계속해서 나오고 있습니다. 남성 난임, 다른 질병 위험도 높아 http:.. 2018. 10. 15.
임신을 방해하는 얇은 자궁내막의 기준은? 임신을 방해하는 얇은 자궁내막의 기준은? 정자와 난자가 만나 수정란을 이루고, 이 수정란이 자궁내막에 잘 착상해야 임신이 성립합니다.착상의 기전은 복잡하고 아직 밝혀지지 않은 부분도 많아 임신율을 높이기 위해서는 여전히 풀어야 할 숙제지만, 자궁내막이 너무 얇으면 임신에 방해가 된다는 사실을 널리 알려진 사실입니다. 그런데 '자궁내막 두께가 임신율에 미치는 영향'을 알아보기 위해 지금까지 진행된 여러 연구의 결과는 제각각입니다. 자궁내막이 얇으면 임신율이 떨어진다는 결과도 있지만 별 영향이 없다는 결과도 있습니다.연구마다 방법이 다르고, 연구 참여자의 수가 적은데 그중에서 내막이 얇은 수는 더 적어 통계적 신뢰도가 떨어지기도 하며, 무엇보다도 '얇은 내막'의 기준이 일치하지 않기 때문입니다. 이러한 문제.. 2018. 9. 29.
수정란 등급에 따른 효과적 이식 전략 수정란 등급에 따른 효과적 이식 전략 시험관 시술의 성공은 단지 임신뿐 아니라 '건강한 출산'을 의미합니다. 시험관 임신의 가장 큰 위험 중 하나는 '다태아 출산'으로 산모와 아이의 건강을 크게 위협하기 때문에 세계 각국에서는 시험관 임신율을 높이면서 다태아 출산 위험을 낮추기 위해 이식 수정란 수 제한 등 여러 노력을 하고 있습니다. 수정란의 질이 좋은 경우에는 한 개의 수정란만 이식하는 것이 여러 개를 이식하는 것보다 임신율은 아주 낮지 않으면서도(한 개씩 두 번 이식하는 것이 두 개를 한꺼번에 이식하는 것과 임신율 거의 비슷) 다태아 위험은 현저하게 떨어진다는 연구 결과를 소개한 적도 있습니다. 한 개의 수정란 이식, 실보다 득이 크다 http://wombstory.tistory.com/1115 그.. 2018. 9. 19.
12세 이전 소아비만, 난임으로 이어질 위험 높아 12세 이전 소아비만, 난임으로 이어질 위험 높아 적정 체중이 건강한 임신을 위해 매우 중요하고, 체중 조절은 임신 전부터 해야 효과적이라는 연구 결과를 최근 소개했습니다. 적정 체중 관리 임신 전에 시작해야 http://wombstory.tistory.com/1179 그런데, 그보다 더 일찍, 어린 시절의 과체중/비만이 이후 어른이 되어 난임 위험을 높인다는 연구 결과가 학술지 에 발표되었습니다. 1985년 7-15세였던 여자 어린이 1,544명을 25년간 추적 관찰하였습니다.그 결과, 7-11세에 과체중/비만이었던 경우 성인이 되었을 때 난임을 경험한 비율이 정상 체중 보다 약 2.94배 높았습니다. 12-15세의 비만도는 별 영향을 미치지 않았습니다. 사춘기 이전 시기(7-11세)는 시상하부-뇌하수.. 2018. 9. 14.
원인불명 난임과 가벼운 남성난임, 1년 안에 자연임신 25% 원인불명 난임과 가벼운 남성난임, 1년 안에 자연임신 25% 피임을 하지 않고 임신 시도를 했지만 임신이 안되는 기간이 일 년을 넘으면 의학적으로 난임이라고 정의합니다.이때부터 난임 검사를 하고 치료 계획을 세우는데요. 검사상 별 이상이 없는 원인불명 난임이나 가벼운 남성 난임이 절반을 넘습니다. 원인불명 난임이나 가벼운 남성 난임에서 1년 이내에 자연임신이 되는 비율이 24.5%라는 연구 결과가 학술지 에 발표되어 소개합니다. 이 연구에서는 적어도 한쪽 나팔관이 정상이고 배란성 월경주기이며 정액검사 상 정상인 경우를 원인불명 난임으로, 총 활동 정자 수가 300만-1000만 사이인 경우를 가벼운 남성 난임으로 분류하였습니다.네덜란드에서는 원인불명, 가벼운 남성 난임으로 진단받은 경우는 3회의 단일 배아.. 2018. 8. 20.
[시험관아기] 반복 착상 실패, 면역치료 효과는? [시험관아기] 반복 착상 실패, 면역치료 효과는? 난임 치료의 대명사가 된 시험관아기의 성공 여부는 결국 착상에 달려있습니다.기술의 발달로 정자와 난자를 채취하고 수정하여 이식하는 과정까지는 고령이나 난소기능부전 등 특별한 경우를 제외하고는 무난히 진행되는 편이지만 착상, 임신을 거쳐 생존아를 출산하는 '성공'은 주기 당 넷 중 하나에 불과하니 착상의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 성공적인 착상을 위해서는 수정란 발달을 잘 하여야 하고 자궁 내막의 수용성이 좋아야 합니다.자궁 내막의 수용성에는 호르몬의 영향을 받는 자궁 내막, 자궁 근육의 수축, 배아와 자궁 내막 사이의 상호작용이 중요한데요. 이 중 배아와 자궁 내막 사이의 상호작용에 관여하는 면역학적 기전을 도와 시험관시술의 성공률을 높.. 2018. 7. 20.
난임치료로 출산, 다음 시험관시술은 언제? 난임치료로 출산, 다음 시험관시술은 언제? 출산 후 다음 임신까지의 간격, 즉 '터울'에 대해서 미국 질병통제예방센터(Centers for Disease Control and Prevention)의 Healthy People 2020은 18개월, 국제보건기구(WHO)는 24개월을 권고하고 있습니다. 출산 후 너무 빠르거나 늦게 임신을 하면 엄마와 아이가 건강하지 않고 저체중, 조산, 모성/신생아 사망률 등 건강지표가 나쁘다는 기존의 여러 연구를 인용한 결과지요. 하지만 난임을 경험한 여성의 경우는 좀 다를 수 있습니다. 임신이 잘 안 되었던 경험 때문에 마음이 급할 수 있고, 또는 지난번 시험관 시술 과정에서 냉동해 둔 수정란을 사용할 수도 있으니까요. 그렇다면 출산 후 언제쯤 다시 시험관시술을 시작하는.. 2018. 7. 16.
한쪽 나팔관 절제, 그쪽에서 배란돼도 자연임신 확률 30% 한쪽 나팔관 절제, 그쪽에서 배란돼도 자연임신 확률 30% 나팔관은 정자와 난자가 만나 수정되는 장소입니다.간혹 나팔관이 막히는 경우도 있고 자궁외임신 후 나팔관을 절제하기도 하지만 적어도 한 쪽 나팔관은 정상적으로 뚫려있고 기능해야 자연임신이 가능합니다. 자궁, 나팔관, 난소의 해부학적 그림을 보면 나팔관은 난소와 매우 가까이 밀착되어 있어 진공청소기가 먼지를 빨아들이듯 난소에서 배란되는 난자를 같은 쪽에 있는 깔때기 모양의 난관술이 흡입하여 나팔관 안으로 이동시키는 것으로 보입니다.배란은 원칙적으로는 왼쪽 난소에서 한번, 오른쪽 난소에서 한번, 양쪽 난소에서 교대로 되는데 왼쪽 난소에서 배란될 때는 왼쪽 나팔관이, 오른쪽 난소에서 배란될 때는 오른쪽 나팔관이 난자를 흡입하고 반대쪽 나팔관은 전혀 관여.. 2018. 1. 5.

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