본문 바로가기

논문소개210

시험관 시술 바로 해야 할까, 기다려야 할까 시험관시술 비용대비 효과 분석, 즉각적 시술 vs. 자연임신 시도 후 시술 우리나라를 포함하여 많은 나라에서 시험관시술을 국비로 지원하고 있습니다. 따라서 시험관시술의 비용 대비 효과에 대한 관심이 높은데요.최근 네덜란드에서 난임 진단을 받은 후 시험관시술을 바로 실시한 경우와 일 년 정도 자연임신을 시도하다가 시험관시술을 한 경우의 비용 대비 효과를 비교하여 학술지 에 발표하였습니다. 논문에서는 연령, 난임 기간, 난임 원인에 따라 한 명의 생존아를 출산하는데 드는 비용을 즉각적 시험관시술 그룹과 일 년 기다린 그룹으로 나누어 비교하였습니다.연구진은 여성의 나이와 난임 원인이 비용대비 효과에 영향을 주는데, 예를 들면 젊은 원인불명 난임여성이 시험관시술을 서두르는 것은 비용만 많이 지불할 뿐 자연임신을.. 2017. 5. 15.
하나의 난포가 아기로 태어날 확률 하나의 난포가 아기로 태어날 확률 여성은 약 200만 개의 원시 난포를 가지고 태어나 사춘기에는 약 40만 개가 되고, 이 중 매달 한 개의 성숙난포가 자라 배란을 한 뒤 월경을 하거나 임신을 하게 됩니다. 그런데 이 하나의 성숙난포가 정자를 만나 임신을 하여 아기가 태어날 확률은 얼마나 될까요? 자연주기에서는 왼쪽, 오른쪽 난소에서 번갈아가며 한 달에 한 개의 성숙난포가 자라 배란이 되는 것이 일반적이지만, 인공수정이나 시험관시술 등 난임치료에서는 여러 개의 난포를 키우고 채취하는 과배란요법을 실시합니다. Patrizio 등의 연구(2009)에서는 과배란 시술에서 한 개의 난포가 출산으로 이어질 확률은 약 4-6%이며 출산을 위해서는 20-25개의 성숙난포가 필요하다고 설명합니다. 최근 에 발표된 연구.. 2017. 4. 24.
비만과 남성난임 비만 남성 난임 위험 높아, 태아 건강에도 영향 유행이라고 할 만큼 비만은 현대인의 대표적인 질병으로 꼽힙니다. 하지만 여성의 비만이 배란장애, 난임, 유산을 유발하므로 건강한 임신을 위해 적정 체중관리가 필요하다는 강조(참고: )에 비해 남성비만과 임신 관련성에 대해서는 연구도 관심도 덜한 편입니다. 남성비만이 정자 건강을 해치고 난임 위험을 높이며, 나아가 태아의 평생 건강에까지 영향을 미친다는 최신 연구결과를 소개합니다. 미국에서는 1970년대 이후 생식연령 비만남성의 수가 3배가량 증가하였고 전 세계적으로 체질량 지수(BMI) 30 이상의 비만 인구가 20억에 달합니다. 아직 우리나라는 서구 다른 나라에 비해 비만 인구가 적은 편이지만 그 수는 점차 증가하고 있지요. 남성비만이 난임 위험을 높이는.. 2017. 4. 14.
고령 임신, 아이는 더 똑똑 고령 임신, 아이는 더 똑똑 35세 이상의 임신을 의학적으로는 고령임신이라고 합니다. 난소기능이 약해지고 임신 중 합병증도 증가하는 경향이 있어 주의를 기울이지요. 하지만 한국 여성이 첫 출산을 하는 평균 나이가 31.4살이니 많은 여성이 고령임신군에 속한다고 볼 수 있습니다. 나이 들어 임신하려는 엄마들에게는 걱정이 많습니다. 임신이 잘 될지도 걱정이고, 임신이 되더라도 늦게 낳아 키운 아이가 건강할지도 걱정이고요. 최근 '나이 많은 엄마들에게 기쁜 소식(good news for older mothers)'이라는 제목의 기사가 에 실려 많은 공감을 얻고 있습니다. 기사에서는 에 발표된 연구결과를 소개하고 있습니다. 1958년, 1970년, 그리고 2000-2002년에 영국에서 태어난 아이들을 대상으로 .. 2017. 4. 5.
시험관시술, 보험 적용할 때 성공률 높아 시험관시술, 보험 적용할 때 성공률 높아 우리나라에서도 2017년부터 난임시술에 건강보험을 적용할 예정이라는 정부 발표가 있었는데요(관련 포스팅:). 시험관시술에 보험을 적용할 때 생존아 출산율이 높아진다는 미국 연구 결과가 최신호에 발표되었습니다. 워싱턴 의과대학 연구팀은 2001년부터 2010년까지 미주리( Missouri)주와 일리노이(Illinois)주에 거주하는 1,572명의 시험관시술 결과를 분석하였습니다. 인접 지역이지만 미주리 주는 시험관시술을 보험에 포함하고 있지 않고 일리노이 주에서는 시험관시술을 보험 항목으로 포함하고 있습니다. 연구 결과, 보험 혜택을 받은 일리노이 주 환자는 4번의 시험관시술에서 56%가 생존아를 출산했지만 보험 혜택을 받지 못한 미주리 주 환자는 51%가 생존아를.. 2017. 3. 31.
스마트폰으로 정액검사를 스마트폰으로 정액검사를 복잡하게 병원에 가지 않아도 집에서 간단하게 스마트폰으로 정액검사를 할 수 있는 시대가 곧 올 것 같습니다. 미국 브리검 여성병원(Brigham and Women's Hospital)과 매사추세츠 병원(Massachusetts General Hospital) 연구진이 개발한 스마트폰을 기반으로 한 정액분석기가 정액농도(ml 당 정자수)와 정자활동성 측정에 98%의 정확성을 보였다는 연구결과가 발표되었습니다. 연구진이 개발한 정액검사기는 집에서 정액을 채취하여 일회용 마이크로칩에 묻힌 후 광학장치와 함께 스마트폰으로 연결하면 정액 농도와 활동성을 5분 내에 분석해 주었으며, 350개의 정액 샘플을 분석하여 실험실 결과와 비교한 결과 98%의 정확성을 보였습니다. 연구진은 추가 연구를.. 2017. 3. 27.
정자를 건강하게 만드는 건강식단 정자를 건강하게 만드는 건강식단 임신을 준비하는 여성은 식단관리도 하고 운동도 하고 건강을 챙기는 데 비해 남성은 생활관리에 소홀한 편이지요. 술, 담배를 줄여야 한다는 이야기는 흔하지만, 임신에 도움이 되는 음식에 대한 정보도 부족하고 조언을 해주는 사람도 별로 없습니다. 임신은 남녀가 함께하는 것이고 게다가 요즘 남성 난임이 부쩍 늘고 있지요. 최근 생식의학 전문학술지 에 건강한 식단이 정자의 질을 향상한다는 연구 결과가 발표되었습니다. 129명의 남성을 대상으로 한 네덜란드 연구로 4주간의 식사패턴을 적도록 하는 설문조사를 하여 건강한 식단을 실천하는 그룹과 건강하지 않은 식단을 실천하는 그룹으로 나누어 두 그룹 사이의 정액검사 결과를 비교하였습니다. 곡물, 과일, 야채, 콩과 식물(legumes).. 2017. 3. 20.
실패한 난임 치료 후 심장병 발생위험 높아 실패한 난임 치료 후 심장병 발생위험 높아 시험관시술 등 고나도트로핀을 투여한 난임 치료를 하고 임신에 실패한 경우 이후 장기적으로 심장병 발병 위험, 특히 심부전, 뇌졸중 위험이 높은 것으로 나타났습니다. 캐나다의학협회지(Canadian Medical Association Journal)에 발표된 최근 논문에서는 1993년부터 2011년까지 고나도트로핀을 사용하여 난임 치료를 한 28,442명의 여성의 심장병 발병 여부를 2015년 3월까지 추적하여 임신에 성공한 경우와 실패한 경우의 심장병 발병률 차이를 비교분석하였습니다. 분석 결과 난임 치료 후 임신에 실패한 여성의 심장병 발병률이 임신에 성공하여 출산한 여성에 비해 19%가 높았으며, 특히 심부전, 뇌졸중의 위험이 높았습니다. 연구진은 고나도르트.. 2017. 3. 16.
유산 후 다음 임신 오래 미룬다고 최선 아냐 유산 후 다음 임신 오래 미룬다고 최선 아냐 유산을 경험했다면 다음 임신은 좀 더 건강하고 단단하게 하고 싶은 마음, 당연합니다.그렇다면 유산 후 언제쯤 다음 임신을 계획해야 할까요? 보통은 3개월 정도 기다렸다가 다시 임신하라는 병원의 권유를 받는 경우가 많지요. 2005년 세계보건기구(WHO)에서는 다음 임신에서 최적의 결과를 얻으려면 6개월 정도 기다렸다가 임신하라는 가이드라인을 발표하기도 했습니다. 그런데 유산 후 임신을 미루라는 WHO의 가이드라인에 대해서는 논란이 많습니다. 남미 국가에서 진행된 단 하나의 연구 결과(Conde-Agudelo et al.)를 근거로 하였고 자연유산뿐 아니라 인공유산도 포함하고 있는데, 남미 많은 나라에서는 인공유산이 금지되어 있어 불법시술 후유증도 고려해야 하기.. 2017. 3. 6.

티스토리툴바