본문 바로가기

논문소개210

난소 자궁내막증, 수술 후 난소예비력 감소 난소 자궁내막증, 수술 후 난소예비력 감소 자궁내막증은 자궁내막이 자궁 이외의 장소, 즉 복강 내와 난소 등에서 월경주기에 따라 증식, 탈락하는 질환을 말합니다. 심한 월경통이나 골반통의 원인이 되고, 자궁내막증이 있는 여성의 약 1/3에서 난임을 호소하니 임신과도 밀접한 관련이 있습니다. 자궁내막증은 여성호르몬 의존성 질환이기 때문에 치료를 위해서는 여성호르몬을 억제해야 하는데요. 여성호르몬을 억제하면 배란이 안 되고 임신을 할 수가 없죠. 그래서 임신을 계획하고 있는 경우에는 약물치료보다는 자궁내막증의 외과적 절제술을 고려하게 됩니다. 하지만 난소에 있는 자궁내막증, 즉 자궁내막종(endometrioma)을 절제할 경우 난소예비력이 저하될 위험이 있으니 각별한 주의가 필요합니다. 2016년 에 발표된.. 2017. 2. 24.
무거운 물건 들기, 교대근무로 난소기능 저하 노동 환경과 난소기능 저하 육체적으로 힘든 일, 또는 야간 근무를 포함한 교대 근무를 하시나요? 업무상 무거운 물건을 자주 들고 옮기거나 교대근무를 하는 여성의 경우 난소 예비력이 감소하고 시험관 시술 시 난소 반응이 저하될 위험이 증가한다는 연구 결과가 최근 학술지 에 발표되었습니다. 난소예비력(ovarian reserve)은 난소에서 앞으로 사용할 수 있는 난자를 얼마나 만들어낼 수 있는지, 즉 난소 나이를 말하는 것으로 초음파로 동난포수(antral follicle count)를 살피거나 항뮬러관 호르몬(AMH), 난포자극호르몬(FSH), 에스트라디올(estradiol) 등 호르몬 수치를 통해 알 수 있습니다. 난임치료를 받고 있는 473명을 대상으로 평소 업무상 무거운 물건을 많이 드는지, 교대근.. 2017. 2. 12.
폐경기 나이, 초경 이르고 출산경험 없을수록 빠르다 폐경기 나이에 영향 미치는 인자초경 연령과 출산 경험 마지막 월경이 끝난 후 1년이 지나도 월경을 하지 않으면 의학적으로 폐경(menopause)이라고 진단합니다.평균 폐경 나이는 민족마다 다르며 개인 차이도 많은데요. 유적적 소인, 환경, 생활인자 등이 다양하게 영향을 미치기 때문입니다. 초경을 일찍 시작할수록, 출산경험이 없을수록 폐경 연령이 빨라진다는 대규모 연구결과가 최근 학술지 에 발표되었습니다. 영국, 호주, 북유럽, 일본 등 여러 나라의 51,450명의 여성을 대상으로 한 대규모 연구 결과입니다. 11세 이전에 초경을 시작한 경우 40세 이전에 폐경이 되는 조기폐경(premature menopause) 위험이 80% 높고 40-44세에 이른 폐경(early menopause) 위험이 30% .. 2017. 2. 1.
다낭성난소증후군, 시험관시술 시 침치료 병행하며 임신율 높여 다낭성난소증후군 침치료 병행하며 시험관시술 후임상적 임신율, 임신 진행률 증가하고 난소과자극증후군 감소 다낭성난소증후군은 배란이 잘 안 될 뿐 아니라 난자의 질 저하, 자궁내막 수용성의 감소 등으로 난임의 주요 원인이 됩니다. 배란유도, 인공수정 등으로 배란을 돕고 임신을 시도해도 잘 안 되는 경우는 시험관 시술을 하게 되는데요. 시험관 시술 중 과배란 치료에 난소과자극증후군(OHSS) 위험이 높기 때문에 각별한 주의가 필요합니다. 시험관시술 시 침치료를 병행하면 임상적 임신율과 임신 진행률이 증가하고 난소과자극증후군 발생은 감소한다는 연구결과가 에 최근 발표되었습니다. 2015년 이전 발표된 무작위대조시험(RCT) 논문에 실린 430명의 시험관시술 결과를 침치료를 한 그룹과 침치료를 하지 않은 그룹으로.. 2017. 2. 1.
시험관아기 성공률을 좌우하는 일곱 가지 시험관아기 성공률에 영향을 미치는 일곱 가지 인자 정자와 난자를 수정시켜 자궁에 넣어주는 시험관시술은 이론적으로는 완벽하지만, 실제 임신 성공률은 25-30% 정도에 불과합니다. 임신율을 높이기 위해 여러 개의 수정란을 이식하는 방법을 사용해왔지만, 다태아 임신이 산모와 태아의 건강에 위험하다는 연구 결과가 계속 나오면서 최근에는 여러 나라에서 가급적 한 개의 수정란만 이식하도록 권고하고 있습니다. 여기에서 딜레마가 생깁니다. 다태아 임신 위험은 줄이면서 동시에 시험관 성공률을 높여야 하는데 이게 쉽지 않으니까요. 그래서 시험관 성공률에 영향을 미치는 인자를 아는 것이 중요합니다. 시술 전에 객관적인 평가를 통해 시험관 성공 확률이 높다고 판단하면 한 개의 수정란만 이식하고, 시험관 성공 확률이 좀 떨어.. 2017. 1. 25.
스트레스가 아들, 딸 성별을 결정 예전 같은 '남아선호사상'은 없지만, 아이를 하나나 많아야 둘만 낳다 보니 이왕이면 아들이었으면, 또는 딸이었으면 하는 마음은 있습니다.인터넷에는 '성별 가려 아이 낳는 비법'에 대한 여러 정보가 난무하지만 확실한 증거는 없지요.배란일을 정확히 맞추면 아들 낳을 확률이 높아진다는 세간의 주장을 반박하는 연구결과를 블로그를 통해 소개한 적이 있는데요(아들 낳는 한약? 건강한 임신 돕는 한약!). 이번에는 임신 전, 그리고 임신 중 스트레스가 남녀의 성비를 바꿀 가능성이 있다는 최신 연구 결과를 소개합니다. 막 임신을 했을 때의 남녀 성비를 1차 성비(primary sex ratio)라고 한다면 출산 시의 남녀 성비를 2차 성비(secondary sex ratio)라고 합니다. 1차 성비는 정확하게 알 수 .. 2017. 1. 19.
[난임치료] 황체기가 짧으면 당장 임신할 확률 떨어져 난임치료, 황체기 보강이 필요 월경주기는 배란을 기준으로 배란 전의 난포기와 배란 후의 황체기로 구분합니다. 배란 전은 에스트로겐이 지배하는 시기로 난포가 자라고 자궁내막이 두꺼워지며, 배란 후는 프로게스테론이 지배하는 시기로 자궁내막이 착상에 적합한 환경을 만들지요. 황체에서 분비되는 프로게스테론은 착상과 임신 유지에 중요한 역할을 담당하며 황체기결함(luteal phase deficiency)는 난임의 원인 중 하나입니디. 배란 이후 황체기 기간은 약 14일 정도인데 황체기가 11일 이하로 짧으면 단기간의 임신확률이 떨어진다는 연구결과가 최근 학술지 에 발표되었습니다. 임신을 시도한 지 3개월 이내인 30-44세 여성의 배란일로부터 월경 전날까지의 길이를 측정하고 임신 여부를 추적 관찰하였습니다.그 .. 2017. 1. 12.
수정란 이식, 건강한 수정란 한 개가 임신확률 높아 다태아 임신을 줄이기 위한 노력으로 시험관시술 시 이식하는 수정란의 수를 제한하고 있지만, 그래도 왠지 한 개는 부족하다는 생각을 많이 합니다.그래서 보통 상급의 수정란과 함께 조금 등급이 낮은 수정란 하나를 더 이식하곤 하지요. 그런데 그보다는 건강한 수정란 한 개를 이식하는 것이 오히려 임신율이 높다는 연구결과가 최근 에든버러에서 열린 연례 콘퍼런스에서 발표되었습니다(관련 기사: ). 사진 출처 Guardian 노팅엄의 한 클리닉에서 2009년 6월부터 2013년 12월까지 1,472개의 5일 배양 수정란 이식 결과를 분석한 결과 건강한 수정란과 덜 건강한 수정란을 함께 이식한 경우, 한 개의 건강한 수정란을 이식한 경우에 비해 임신율이 27%가량 낮은 것으로 나타났습니다. 연구를 진행한 Nick R.. 2017. 1. 6.
정자를 건강하게 하는 운동 어떻게? 중등도의 지속적 운동이 정자를 건강하게 정액검사에서 이상이 있다고 바로 인공수정이나 시험관시술로 직행하기보다는 우선 몸을 건강하게 만드는 노력을 시작해야 합니다.정자의 질이 좋아져야 자연임신 가능성뿐 아니라 인공수정, 시험관시술의 성공률도 높아지기 때문입니다.운동은 몸을 건강하게 하고 더불어 정자의 질을 향상하는 효과적인 방법입니다. 하지만 '적절함'이 중요합니다. 오랜 시간 사이클을 타거나 장거리 달리기, 격한 운동은 오히려 정자의 건강을 해친다는 여러 연구결과가 발표되어 있기 때문입니다(참고: ). 그러면 어느 정도의 운동이 정자를 건강하게 만드는 '적절한' 운동일까요?최근 학술지 에 발표된 연구 결과에 의하면 주 3-4일 정도, 25-30분 정도의 러닝머신을 지속해서 하는 것이 정자의 질을 향상하는.. 2016. 12. 12.

티스토리툴바